Деньги в воздух: почему Тивортин не лечит

Тивортин относится к классу "фуфломицинов".

По химической структуре это - аргинин, к которому неистовый отечественный гений прилепил аспартат. Ну и всяких "наполнителей" для "нажористости". Заливается это варево пациентам прямо в рот. От чего, по задумке производителя, пациент должен щуриться и вкусно чавкать. Потому что в инструкции значится, что "раствор имеет характерный карамельный запах и сладковатый вкус".

Назначают Тивортин направо и налево, особенно в неврологии и акушерстве. Блин, этот препарат настолько крут, что у него есть отдельный сайт!

В теории аргинин умеет увеличивать продукцию оксида азота, который положительно влияет на стенки сосудов и лечит просто все-все....

Читайте: О жабе всежрущей и фуфломицине

Чтобы не бросаться пустыми словами глянем на сухие факты

PubMed по запросу "tivortin" выдает 5 статей. Из них - 4 медицинские. Из них - 3 украинские. Из них - 0 рандомизированных исследований. Что говорит об отсутствии проведенных качественных клинических исследований по применению Тивортина у людей. По крайней мере, мир о них не знает.

Смотрим по действующему веществу.

PubMed по запросу "arginine" выдает тысячи работ. Большинство из них - теория и экспериментальная биохимия. В клинических публикациях признается важность аргинина (еще бы - аминокислота!), а также потенциальная польза его дополнительного употребления. Но есть ряд нюансов:

- речь идет об истощенных пациентах в критическом состоянии (сепсис, тяжелая травма и т.п.);

- суточная норма потребления аргинина у здорового человека - около 6 грамм;

- в публикациях говорится о дополнительных 20 и более граммах в сутки;

- в соответствии с инструкцией, максимальная суточная доза составляет 8 ложек. Они содержат в общем 4,56 грамм аргинина;

- то же количество аргинина можно получить из 130 грамм арахиса или 85 граммов тыквенных семечек;

- стоимость максимальной суточной дозы препарата Тивортин составляет в среднем около 70 грн;

- стоимость того же количества аргинина в пересчете на арахис - 20 грн.

Переходим к доказательной базе

Если издание Cochrane review никаких ассоциаций у вас не вызывает - смело назначайте Тивортин всем.

Нет доказательств, позволяющих назначать аргинин пациентам с инсультом.

Нет доказательств, что прекурсоры оксида азота (аргинин) предупреждают преэклампсию или её осложнения.

Нет доказательств, что антиоксидант (аргинин) увеличивает фертильность у женщин

Аргинин не влияет на профилактику и лечение послеродовой гипертензии (в отличие от фуросемида)

Ну не помогает Тивортин. Но и не вредит?

Надеемся, что данная информация дойдет до врачей и их пациентов. Много минусов нашей медицины - именно по незнанию. Поэтому большая просьба максимально распространить.