Дотавист : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный препарат является парамагнитным контрастным средством.

Основное активное вещество – гадотеровая кислота. Обладает парамагнитными свойствами, которые, при верном применении, способствует усилению контрастирования при проведении диагностической процедуры на МРТ (магнитно-резонансной томографии). Гадотеровая кислота не производит специфическую фармакодинамическую активность. Биологически гадотеровая кислота – высокоинертна. После внутривенного введения данная кислота попадает во все внеклеточные жидкости в человеческом организме. Не связываясь при этом с альбуминами кровяной плазмы.

Выводится из организма при помощи почек, при этом полувыведение занимает около полутора часов (при нормальном функционировании почек).

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество: гадотеровая кислота.

Продается в виде инъекционного р-ра, во флаконах объемом по 5, 10, 15, 20, 60 или 100 мл, по 279,32 мг гадотеровой кислоты на 1 мл препарата.

Показания

Указанное фармацевтическое средство применяют при проведении диагностической процедуры магнитно-резонансной томографии (МРТ), для контрастного усиления.

В частности, при проведении:

- МРТ головного и спинного мозга - выявлении опухолей мозга, позвоночника, окружающих тканей, пролапсов межпозвоночных дисков, инфекционных заболеваний;

- МРТ всего тела, в том числе визуализация патологии почек, сердца, матки, яичников, органов грудной и брюшной полости, костно-суставных патологий;

- ангиографии.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Желательно избегать одновременного применения с препаратами, которые могут снизить эффект применения гадотеровой кислоты или вызвать осложнения со стороны ССС. В частности, с бета-блокаторами, вазоактивными веществами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II.

Перед тем как ввести препарат, содержащий гадолиний, следует предупредить врача-рентгенолога о приеме пациентом перечисленных лекарственных средств и заранее приготовить возможность проведения реанимационных мероприятий.

В педиатрии не применяется до достижения 1-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует назначать при беременности. Назначение возможно лишь при крайней необходимости, по распоряжению лечащего врача.

В случае, если есть необходимость в применении данного препарата в период лактации, то грудное кормление на этот период следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данный препарат вводят исключительно внутривенно. Пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении.

Следует применять максимально низкую дозу, необходимую для проведения контрастной диагностики на МРТ.

Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела пациента. Нельзя превышать рассчитанную дозировку.

Обычная рекомендованная дозировка при диагностике - 0,1 ммоль на 1 кг веса пациента, то есть 0,2 мл на 1 кг веса пациента, что достаточно для обеспечения надлежащего контрастирования.

В случае, если есть подозрение существования опухоли, возможно увеличение дозы до 0,2 ммоль на 1 кг, то есть 0,4 мл на 1 кг, что в течение получаса может облегчить визуализацию опухоли и помочь в выборе методов лечения.

При тяжелой почечной недостаточности следует проявить осторожность при назначении данного препарата. Если такая необходимость имеется, то не следует применять данный препарат дважды в течение 7 дней после первого введения.

Коррекция дозировки определяется в индивидуальном порядке врачом-рентгенологом.

Передозировка

Передозировка на данный момент не наблюдалась. В случае таковой препарат можно вывести из организма, применив процедуру гемодиализа.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать такие побочные эффекты (обычно – кратковременные и быстро проходящие), как:

- реакция в месте введения, тошнота, головная боль, диарея;

- озноб, сонливость, гипотензия или гипертензия, жар, сыпь, дисгевзия;

- анафилактоидная реакция;

- тревога, ажитация, кома, судороги, тремор;

- отек век, конъюнктивит, нечеткость зрения;

- тахикардия, брадикардия, аритмия;

- бледность, чихание, одышка, кашель, бронхоспазм;

- гипергидроз, фиброз;

- боли в спине;

- некроз в месте инъекции;

- гемолиз, астма;

- сухость во рту, недержание мочи, почечная недостаточность.

Условия и сроки хранения

Срок годности – не более 5 лет с даты выпуска, указанной на упаковке производителем.

Температура хранения – произвольная.