Кабивен Центральный : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Кабивен Центральный
Производитель:
Фрезениус Каби АБ, Швеция/Германия
Действующее в-во:
Валин (Valine)
Магния сульфат (Magnesium sulfate)
Изолейцин (Isoleucine)
Калия хлорид (Potassium chloride)
Кальция хлорид (Calcium chloride)
Метионин (Methionine)
Аланин (Alanine)
Лейцин (Leucine)
Гистидин (Histidine)
треонин
Натрия ацетат (Sodium acetate)
Триглицериды двохцепочные (соевое масло) ЛСТ (Triglycerides, double-edged (soybean oil) LST)
Натрия глицерофосфат (Sodium glycerophosphate)
Глицин (Glycine)
Глутаминовая кислота (Glutamic acid)
триптофан
Глюкоза (Glucose)
Лизин (Lysine)
Аргинин (Argininum)
Аспарагиновая кислота (Acidum asparticum)
Серин (Serine)
Фенилаланин (Phenylalaninum)
Пролин (Proline)
ATX-классификация:

B05BA10 - Комбинации

Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.

Данное лекарственное средство относится к группе препаратов, которые используются для парентерального питания, в составе которых входят аминокислоты, жиры, углеводы, электролиты.

В особенности рекомендован пациентам, нуждающимся в повышенной дозе белка, жиров, глюкозы для получения энергии, в частности, при лечении и профилактике белкового дефицита после хирургических операций, полученных травмах, ожогах, в лор-практике, иных случаях, когда невозможно осуществление энтерального питания.

В частности, в состав входит глюкоза в качестве источника энергии для аминокислотного обмена.

Поскольку в состав препарата, кроме глюкозы, входит липидная эмульсия, его применение снижает риски возникновения тромбофлебита. Это особенно важно, поскольку риск его возникновения обостряется, если пациенту показано введение гипертонических р-ров в периферические вены.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества: глюкоза (декстроза) 19%, вамин 18 Новум, интралипид 20%. В составе данных препаратов, которые при смешивании образуют эмульсию, имеются: масло соевых бобов, L-аланин, L-аргинин, L-аспарагиновая кислота, L-валин, L-гистидин, глицин (аминоуксусная кислота), L-глутаминовая кислота, L-изолейцин, L-лейцин, L-лизина гидрохлорид, L-метионин, L-пролин , L-серин, L-тирозин, L-треонин, L-триптофан, L-фенилаланин, кальция хлорида дигидрат, натрия глицерофосфат (безводный), магния сульфата гептагидрат, калия хлорид, натрия ацетата тригидрат, аминокислоты, азот, жиры, электролиты (натрий, калий, магний, кальций, фосфат, сульфат, хлорид, ацетат), проч.

Данный препарат выпускается в трехкамерном мешке, продается в объемах по 2566, 2053, 1540 и по 1026 мл, обладает энергетической ценностью 900, 1400, 1900 и 2300 ккал, соответственно.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для парентерального питания как взрослых, так и детей, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказан при:

- выраженной гиперлипидемии;

- выраженной печеночной недостаточности;

- выраженных нарушениях свертываемости крови;

- врожденных нарушениях метаболизма аминокислот;

- тяжелой почечной недостаточности при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации;

- период острой фаза шока;

- гипергликемии, требующей введения инсулина в количестве более 6 ЕД/ч;

- патологически повышенной концентрация в плазме крови любого из входящих в состав препарата электролитов;

- общих противопоказания к инфузионной терапии;

- нестабильных состояниях (в т.ч. посттравматическом состоянии, сахарном диабете, инфаркте миокарда, проч.);

- гемофагоцитарном синдроме.

В педиатрии может применяться после достижения 2-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин данным препаратом противопоказано.

При лечении лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен исключительно для внутривенного введения в центральные вены.

Дозировка и скорость инфузии назначаются врачом в индивидуальном порядке и определяются способностью пациента выводить липиды и метаболизировать глюкозу.

Инфузию можно продолжать столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного, исходя из суточной потребности в глюкозе, липидах и аминокислотах.

Дозу следует подбирать индивидуально и при выборе размера мешка учитывать состояние больного, массу тела и потребность в питательных веществах.

Для детей старше 10 лет препарат вводится в дозировке, аналогичной для взрослых.

Скорость инфузии:

- максимальная скорость инфузии глюкозы - 0,25 г/кг/ч;

- максимальная скорость инфузии аминокислот – не выше 0,1 г/кг/ч;

- максимальная скорость инфузии липидов - не выше 0,15 г/кг/ч.

Передозировка

Передозировка может проявляться в виде:

- чувства жара;

- тахикардии;

Симптомы: развитие синдрома жировой перегрузки (гиперлипидемия, лихорадка, гепатоспленомегалия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, коагулопатия и кома).

Это состояние также может наблюдаться при рекомендуемой скорости инфузии в том случае, если у больного резко меняется клиническое состояние и развивается тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Рекомендуется применение симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Чаще всего препарат переносится хорошо. В некоторых случаях, при возникновении реакции гиперчувствительности, возможны также такие побочные эффекты, такие как:

- аллергические реакции (анафилактический шок (редко), лихорадка, озноб, дрожь, кожная сыпь, аллергическая крапивница);

- изменения дыхания (тахипноэ);

- артериальная гипертензия, артериальная гипотензия;

- повышение активности ферментов печени;

- гемолиз;

- ретикулоцитоз;

- абдоминальные боли, головная боль;

- приапизм.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Введение производится сразу после приготовления раствора. Если препарат не применяют сразу, и есть необходимость ввести допустимые добавки, то данный раствор допустимо хранить в течение 6 дней при температуре 2–8 °C.

После смешивания содержимого трех камер препарат сохраняет свои свойства в течение 24 часов, при температуре не выше 25°С.

Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Популярные врачи

Лаборатории