Примакорт : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это гормональное средство для системного применения. Проявляет противошоковое, иммуносупрессивное, антитоксическое, противоаллергическое, антиэкссудативное, противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее действие. Тормозит экссудативные и пролиферативные процессы в очаге воспаления.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: гидрокортизон (100 мг, 200 мг, 400 мг).

Выпускается Примакорт в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Показания

Примакорт применяют:

- при острой надпочечниковой недостаточности;

- при аллергических реакциях немедленного типа;

- при астматическом статусе;

- при инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком;

- при тиреотоксическом кризе;

- при тиреоидите;

- при врожденной гиперплазии надпочечников;

- при гиперкальциемии вследствие опухолевого заболевания;

- для профилактики/лечения шока;

- в остром периоде ревматических заболеваний, коллагенозов;

- при пузырчатке, грибовидном микозе, буллезном герпетиформном дерматите Дюринга, эксфолиативном дерматите, полиморфной буллезной эритеме, тяжелой форме псориаза или себорейного дерматита;

- при симптоматическом саркоидозе;

- при синдроме Леффлера;

- при бериллиозе;

- при очаговой или диссеминированной форме туберкулеза;

- при аспирационном пневмоните;

- при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре взрослых;

- при вторичной тромбоцитопении взрослых;

- при аутоиммунной гемолитической анемии, эритробластопении;

- при врожденной гипопластической анемии;

- при лейкозах, лимфомах;

- для усиления диуреза;

- для снижения протеинурии;

- при нефротическом синдроме без уремии;

- при красной волчанке;

- при язвенном колите, регионарном энтерите;

- при туберкулезном менингите с угрозой/развитием субарахноидального блока;

- при трихинеллезе с поражением нервной системы, миокарда.

Противопоказания

Примакорт не применяют:

- при непереносимости компонентов;

- при тяжелой артериальной гипертензии;

- при болезни Иценко-Кушинга;

- при психозе;

- при нефрите;

- при остеопорозе;

- при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;

- при активной форме туберкулеза;

- при сахарном диабете;

- при недавно перенесенной операции;

- при системных грибковых заболеваниях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат применяют только при необходимости.

Применение в период беременности может повлечь аномалии развития плода, задержку внутриутробного развития.

При необходимости терапии грудное вскармливание прекращают.

Способ применения и дозы

Примакорт применяют парентерально (внутримышечно, внутривенно струйно или капельно).

Для неотложной терапии показано внутривенное введение.

Стандартная начальная доза — 100—500 мг через каждые 2—6 часа (в зависимости от клинической ситуации).

Стандартная доза для детей — 3—7 мг/кг/сутки.

Суточные дозы при проведении интенсивной терапии: для новорожденных — 5 мг/кг; детям 1—5 лет — 4,5 мг/кг; детям 6—10 лет — 4 мг/кг, детям 11—14 лет — 3,5 мг/кг.

Передозировка

Симптомы: повышение артериального давления, гипокалиемия, боль в суставах.

Лечение: антигипертензивное лечение, препараты калия.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: сухость во рту, желудочное/кишечное кровотечение, эзофагит, перфорация, панкреатит, язвенная болезнь.

Неврологические расстройства: судороги, психические нарушения, внутричерепная гипертензия, головокружение, головная боль, неврит, парестезии, потеря сознания.

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, отеки, сердечная аритмия, облитерирующий эндартериит, некротический васкулит/лимфангит, тромбофлебит.

Офтальмологические расстройства: отек сосочка зрительного нерва, катаракта, экзофтальм, глаукома, язва роговицы, обострение вирусных/грибковых болезней глаза, повышение интраокулярного давления, задняя субкапсулярная катаракта, истончение роговицы/склеры.

Психические расстройства: депрессия, бессонница, эйфория, судороги, аффективные расстройства, осложнения шизофрении, мания, бред, галлюцинации, нарушения поведения, когнитивная дисфункция, страх, раздражительность, амнезия, спутанность сознания.

Опорно-двигательные расстройства: спонтанные разрывы сухожилий, задержка роста у детей, асептический некроз, остеопороз, мышечная слабость, стероидная миопатия, остеонекроз, потеря мышечной массы, компрессионные переломы позвоночника, асептический некроз бедренной/плечевой головок, трубчатых костей.

Дерматологические расстройства: жжение, дерматит, фолликулит, акне, контактный дерматит, эритема, истончение кожи, сухость, повышенное потоотделение, атрофия кожи, гирсутизм, опрелости, зуд, гипопигментация, телеангиэктазии, стрии, раздражение, замедленное заживление ран, гипопигментация.

Иммунные расстройства: проявления аллергии.

Лабораторные отклонения: гиперхолестеринемия, отрицательный азотистый баланс, гипокалиемия, лимфопения, лейкоцитоз, гипокалиемический алкалоз, гипокальциемия, моноцитопения.

Эндокринные расстройства: замедление роста детей, повышение массы тела, ухудшение течения сахарного диабета, синдром Кушинга, гипогликемия, дис-/аменорея, отрицательный азотистый, повышенный аппетит, кальциевый баланс.

Инфекции: оппортунистические инфекции, активизация латентных инфекций, асептический некроз.

Условия и сроки хранения

Хранить Примакорт не более трех лет при температуре до +25 °С.