Поведінка під час пологів

Пологи - процес складний. Щоб все йшло за планом, важливо пам'ятати: успіх заходу залежить не тільки від лікарів, а й від дій майбутньої мами. Що робити можна, а що все-таки не можна.

Про наближення «години ікс» кажуть кілька ознак. Як правило, за 10-14 днів до пологів починаються тренувальні, або "помилкові", перейми. Такі скорочення матки в більшості випадків не доставляють хворобливих відчуттів, виникають з різною періодичністю, і інтенсивність відчуттів при них не наростає. Тренувальні перейми сигналізують про те, що матка готується до пологів, але викликати «швидку» при їх появі ще рано.

Видео дня

Набагато надійніший орієнтир - відходження слизової пробки (шматочка білого або жовтуватого слизу з прожилками крові), хоча цю подію майбутня мама може і не помітити. В середньому через 6 годин після цього починаються справжні, родові перейми. Скорочення матки стають регулярними, їх тривалість з кожним разом збільшується, больові відчуття поступово набирають силу. При цьому інтервали між переймами коротшають. Такі сигнали вже можна і потрібно прийняти до уваги. При їх появі поспостерігайте за своїм станом з секундоміром. Якщо інтервали між переймами становлять 10-15 хвилин, пора їхати в пологовий будинок.

Без зволікань

Приводом для негайного звернення до пологового будинку може стати і відходження навколоплідних вод. Виділення бувають невеликими або рясними - у кожному разі передчасний розрив навколоплідного міхура загрожує інфекційним зараженням плода, потрібно звернутися до фахівця.

Збираючись в пологовий будинок, не забудьте обмінну карту: інформація про пройдені обстеження і перебіг вагітності необхідна лікареві при огляді.

Не можна:

Наїдатися. Після настання переймів або відходження навколоплідних вод небажано багато їсти, протипоказані важкі продукти зразок картоплі, м'яса, хліба - вони перетравлюються довше. Після ситної вечері на очистку кишечника йде більше часу, повністю очистити нижній відділ кишечника буде неможливо. Тоді бажання випорожнитися з'явиться прямо під час пологів і заважатиме розслабитися. Не можна забувати і про те, що може знадобитися операція, а введення в наркоз відбувається тільки на порожній шлунок. Втрата часу на промивання шлунка в цій ситуації небажана.

Можна:

Злегка перекусити. Допускаються продукти, що не викликають здуття кишечника, наприклад стакан кефіру, фрукти (яблука, банани). З собою можна взяти невелику пляшку води і плитку гіркого шоколаду, щоб при необхідності підкріпити сили. Якщо з'їсти більше, під час пологів може виникнути нудота або навіть блювота.

Перший період пологів

В цей час шийка матки відкривається приблизно на 1 см на годину, в результаті її розмір доходить до 10 см - такого просвіту достатньо для проходження найбільшої частини плода - голівки. Жінці, яка народжує впершу на це потрібно до 12 годин, на наступні роди - до 8 годин. Спочатку перейми слабкі, по 20 секунд з повторами через 8-9 хвилин, ближче до потуг тривають довше і повторюються частіше - по 1-2 хвилини через 30-40 секунд. Якщо з болем при переймах жінка не може впоратися сама, їй проводять медикаментозне знеболення.

Не можна:

Хвилюватися. Надмірне хвилювання в цей період небажано: сплеск емоцій відбивається на роботі вегетативної нервової системи, по команді якої скорочується гладка мускулатура шийки матки. Спазм не дозволяє матці розкриватися, що посилюється тиск плода викликає біль.

Лежати на спині. У такому положенні пережимаєтся нижня порожниста вена, що проходить на рівні живота трохи правіше від лінії хребта. Через неї дитина отримує збагачену киснем кров. Якщо вена передавлюється, малюк відчуває гіпоксію і сильніше ворушиться, хворобливі відчуття матері посилюються. Щоб уникнути дискомфорту, досить лягти на лівий бік.

Тужитися. Якщо шийка матки розкрилася ще не до кінця, передчасні потуги змусять її надірватися. Розриви - ті ж рвані рани: вони погано зростаються, і в майбутньому на їх місці утворюються хронічні запалення.

Сидіти. До кінця першого періоду пологів голівка малюка вже входить в родовий канал. Якщо мама сидить, канал згинається і створюється перешкода для просування голівки. Жінка відчуває дискомфорт, а пологи затримуються.

Потрібно:

Спокійно дихати. Правильне дихання може значно зменшити біль. Вдихати треба глибоко і плавно носом, а видихати ротом - це допомагає розслабитися, заспокоїтися і зняти м'язове напруження.

Другий період пологів

У первісток цей період триває не більше 2 годин, надалі - 1 година. Початок другого періоду співвідносять з появою потуг. За відчуттями вони схожі на позив до дефекації, оскільки голівка дитини, проходячи по родових шляхах, тисне на кишечник. Як правило, біль в цей час не відчувається, тільки напруга.

Не можна:

Тужитися, напружуючи м'язи обличчя. Якщо, тужачись, жінка не концентрується на м'язах нижче пояса, то всі зусилля йдуть не на матку, а наверх, в обличчя. У підсумку важка робота виявляється марною: дитина так і не просувається вперед. Крім того, капіляри на очах, обличчі і грудях від сильної напруги лопаються; після пологів точкові крововиливи розсмоктуються, але тривало. Щоб уникнути такої помилки, потрібно стежити за тим, щоб м'язи обличчя були спокійними і розслабленими, щоки - НЕ надутими.

Кричати. За криком породілля не чує порад лікаря і акушерки, збивається з правильного дихального ритму і витрачає багато сил даремно. Якщо через стрес і м'язовий спазму матка стискається і не може достатньо розкритися, проходження плода по занадто вузьких родових шляхах загрожує травмою. Щоб її уникнути, роблять епізіотомію (розсічення промежини); рівні розрізи, на відміну від рваних, як при розривах, заживають легко і в майбутньому не доставляють проблем.

Боятися. Страх і непідготовленість жінки до пологів може стати причиною розвитку слабкості родової діяльності, коли неповноцінні перейми не дозволяють шийці матки досить відкритися. У цьому випадку лікарі вдаються до використання медикаментозних засобів або операції кесаревого розтину.

Потрібно:

Тужитися, напружуючи м'язи преса і тазового дна. Для цього потрібно активно і глибоко вдихнути (як при пірнанні під воду) і на легкій затримці дихання стиснути м'язи преса, як при дефекації. Щоб робота була ефективною, тужитися потрібно під час переймів. Акушерка підкаже, що потрібно робити, - важливо слідувати її рекомендаціям.

Третій період пологів

Напруга слабшає, обсяг матки поступово зменшується. Протягом 30-40 хвилин тривають незначні сутички, що допомагають відходженню посліду, що складається з плаценти, пуповини і плодових оболонок. Надсеченная або розірвання родові шляхи вшивають з знеболенням.

Не можна:

Розслаблятися. Навіть після того, як дитина з'явилася на світ, доведеться ще трохи тугіше, щоб вийшла плацента. Не обов'язково викладатися так само, як в основний період пологів, але і розслаблятися не варто: якщо матка не зберігатиме потрібне напруження, можлива кровотеча. Нерідко в допомогу жінці для збереження тонусу матки на низ живота кладуть міхур з льодом.

Можна:

Управляти гормонами. Стимулювати скорочення матки допоможе просте пощипування сосків, яке запустить викид окситоцину - гормону, що викликає родові перейми. Такий простий спосіб дозволить без ліків прискорити відділення плаценти.