Топ-20 лекарств от рака

Эффективность лечения рака зависит от множества факторов, включая тип и стадию рака, общее здоровье пациента, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, доступность качественной медицинской помощи и использование передовых методов лечения.

По прогнозам, объем мирового рынка онкологических препаратов вырастет с $205,52 млрд в 2023 году до $484,32 млрд к 2030 году, при среднегодовом темпе роста 13,0%.

Факторы, способствующие росту объема рынка онкологических препаратов:

• рост заболеваемости раком во всем мире
• новые достижения в исследованиях рака
• разработка инновационных методов лечения
• повышение осведомленности пациентов

Важно отметить, что эти прогнозы зависят от различных факторов, таких как изменения в законодательстве, технологические достижения, доходы пациентов и динамика рынка.

Методы лечения рака:

• Хирургия
• Химиотерапия
• Иммунотерапия
• Лучевая терапия
• Гормональная терапия
• Таргетированная терапия
• Комбинированные методы

Важным аспектом является также раннее выявление рака через регулярные медицинские обследования и скрининги, что может повысить шансы на успешное лечение. Более точные и индивидуализированные методы лечения, такие как иммунотерапия и таргетированная терапия, также предоставляют новые возможности в борьбе с раком.​ Новые препараты появляются на рынке, и лучшее лечение рака будет меняться со временем.

Широко используемые лекарства для лечения рака

​1. Иматиниб (Glivec)

Иматиниб, который также продается под торговой маркой Glivec (или Gleevec в некоторых странах), является препаратом, принадлежащим классу ингибиторов тирозинкиназ. Широко применяется в лечении различных видов рака крови, особенно хронической миелоидной лейкемии (ХМЛ) и гастроинтестинальной стромальной опухоли (ГИСТ).

Ключевые особенности продукта

• Иматиниб блокирует определенные тирозинкиназы, что снижает рост и размножение раковых клеток. В случае ХМЛ, он направлен на ингибирование BCR-ABL тирозинкиназы, которая играет ключевую роль в развитии этого вида лейкемии. Иматиниб стал переломным моментом в лечении ХМЛ (хронической миелоидной лейкемии), обеспечивая высокий процент успешного контроля над заболеванием. Это лекарство часто принимается в течение длительного времени. Иматиниб также эффективен в лечении ГИСТ, формы рака, которая часто начинается в стенке желудка или тонкого кишечника.

​2. Трастузумаб (Herceptin)

Трастузумаб (торговая марка Herceptin) является моноклональным антителом, применяемым в лечении определенных типов рака, особенно рака молочной железы. Препарат направлен на ингибирование активности рецептора HER2 (человеческого эпидермального ростового фактора 2). Высокий уровень экспрессии HER2 характерен для некоторых форм рака молочной железы, и Трастузумаб работает, блокируя этот рецептор, что приводит к угнетению роста и развития раковых клеток.

Рак молочной железы

• Herceptin применяется в лечении HER2-положительного рака молочной железы. У пациентов с этим типом рака молочной железы HER2 сигнализирует о быстром росте клеток, и блокировка этого сигнала может замедлить прогрессирование заболевания.

Лечение в комбинации

• Обычно Трастузумаб применяется в комбинации с другими антираковыми препаратами, такими как химиотерапия. Это может повысить эффективность лечения.
• Herceptin также используется в качестве профилактики рецидивов у пациенток с HER2-положительным раком молочной железы после хирургического лечения.

​3. Ритуксимаб (Rituxan)

Ритуксимаб (торговая марка Rituxan) - это моноклональное антитело, которое используется в лечении различных видов рака и аутоиммунных заболеваний. Ритуксимаб направлен на CD20, белок, который экспрессируется на поверхности некоторых клеток иммунной системы, таких как В-лимфоциты. Это приводит к уничтожению этих клеток, что особенно важно в контексте определенных видов лимфом и лейкемий.

Показания

• Применяется в лечении различных видов лимфом, включая неходжкинский лимфом (НХЛ) и ходжкинский лимфом.
• Препарат может также использоваться в комбинации с другими препаратами для лечения хронической лимфоцитарной лейкемии (ХЛЛ) и других форм лейкемии.
• Ритуксимаб иногда применяется в лечении некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка.
• Во многих случаях Ритуксимаб используется в комбинации с другими химиотерапевтическими или иммунотерапевтическими препаратами для достижения более эффективного лечения.

​4. Пембролизумаб (Keytruda)

Пембролизумаб (торговая марка Keytruda) — это препарат, относящийся к классу ингибиторов программированной смерти клеток 1 (PD-1), который используется в иммунотерапии для лечения некоторых видов рака. Пембролизумаб блокирует взаимодействие между белком PD-1 и его лигандами, что позволяет активированным Т-клеткам более эффективно атаковать раковые клетки. Это особенно важно в случаях, когда раковые клетки используют механизм PD-1/PD-L1 для избегания иммунного ответа.

Виды рака

• Пембролизумаб утвержден для лечения различных видов рака, включая меланому, рак легких, рак почек, рак головы и шеи, микроспекулярный карцинома желудка, рак шейки матки и другие.
• Иногда используется в комбинации с другими противораковыми средствами или терапиями, чтобы усилить иммунный ответ организма.

Иммуноонкология

• Препарат является представителем нового поколения противораковых средств, основанных на принципах иммуноонкологии. Вместо напрямую нападения на раковые клетки, Пембролизумаб активирует иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками.
• Пембролизумаб прошел клинические исследования и продолжает использоваться в различных клинических контекстах для тестирования эффективности в лечении различных видов рака.

​5. Ипилимумаб (Yervoy)

Ипилимумаб (торговая марка Yervoy) — это препарат, относящийся к классу иммунотерапии, конкретно ингибиторов цитотоксических Т-лимфоцитов антигена 4 (CTLA-4). Препарат используется в лечении некоторых видов рака. Ипилимумаб блокирует молекулы CTLA-4, которые играют роль в торможении активации иммунных клеток. Блокировка CTLA-4 позволяет активированным Т-клеткам эффективнее атаковать раковые клетки.

Виды рака

• Ипилимумаб применяется в лечении меланомы, а также может использоваться в комбинации с другими противораковыми средствами для лечения некоторых форм рака легких, почек и т. д.

Иммуноонкология

• Препарат является частью нового поколения противораковых средств, основанных на принципах иммуноонкологии. Используется для активации иммунной системы для борьбы с раковыми клетками.

• Ипилимумаб прошел клинические исследования и продолжает использоваться в различных клинических контекстах для оценки эффективности в лечении различных видов рака.
• Иногда Ипилимумаб используется в комбинации с другими противораковыми средствами, чтобы усилить иммунный ответ организма.

​6. Сорафениб (Nexavar)

Сорафениб (торговая марка Nexavar) - это препарат, который принадлежит к классу ингибиторов тирозинкиназ, и используется в лечении различных видов рака. Сорафениб ингибирует работу нескольких тирозинкиназ, включая те, которые связаны с ростом и делением клеток рака. Он также может препятствовать формированию новых сосудов, необходимых для питания опухоли.

Показания

• Рак почек
• Гепатоцеллюлярный карцинома (ГЦК)
• Иногда Сорафениб используется в комбинации с другими противораковыми средствами или терапиями.

​7. Доксорубицин (Adriamycin)

Доксорубицин, также известный под торговой маркой Adriamycin, является цитотоксическим антибиотиком и антинеопластическим препаратом, который широко используется в химиотерапии для лечения различных видов рака. Доксорубицин действует, вмешиваясь в процесс деления клеток и ингибируя синтез ДНК, это приводит к тому, что раковые клетки умирают.

Виды рака

• Доксорубицин применяется в лечении различных типов рака, включая рак молочной железы, лейкемию, лимфому, саркому, рак яичников, рак мочевого пузыря и другие.
• В контексте рака молочной железы Доксорубицин может использоваться как часть комбинированной химиотерапии для снижения размеров опухоли перед операцией или для лечения метастатического рака молочной железы.
• Часто Доксорубицин используется в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами для достижения максимального терапевтического эффекта.

8. Винкристин (Oncovin)

Винкристин (торговая марка Oncovin) - это химиотерапевтический препарат, который используется в лечении различных видов рака. Производится из травянистого растения по имени плеврококк, и его действие направлено на торможение деления клеток. Винкристин препятствует образованию митотического фуза, что замедляет деление клеток рака. Он влияет на митоз (процесс деления клеток) и тем самым останавливает рост опухоли.

Виды рака

• Винкристин применяется в лечении различных видов рака, включая лимфому (особенно неходжкинскую лимфому), рак молочной железы, лейкемию и другие.

• В лечении лимфомы Винкристин может использоваться в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами.
• Часто Винкристин используется в комбинации с другими противораковыми средствами для максимизации эффективности лечения.

​9. Тамоксифен (Nolvadex)

Тамоксифен (торговая марка Nolvadex) - это препарат, который используется в лечении и профилактике рака молочной железы. Тамоксифен является антиэстрогеном, что означает, что он блокирует действие эстрогенов, женских половых гормонов. Он конкурирует с эстрогенами за связывание с рецепторами эстрогенов в раковых клетках, тормозя их рост.

Показания

• Тамоксифен часто используется в лечении рака молочной железы, особенно у женщин с гормонозависимым раком молочной железы. Это может быть частью комплексного лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и/или лучевую терапию.
• В некоторых случаях Тамоксифен может быть использован в профилактических целях у женщин с повышенным риском развития рака молочной железы.

• После успешного лечения рака молочной железы у некоторых женщин Тамоксифен может быть назначен для уменьшения риска рецидива.
• Тамоксифен может также применяться для лечения рака яичников.

​10. Цисплатин (Platinol)

Цисплатин (торговая марка Platinol) - это химиотерапевтический препарат, который используется в лечении различных видов рака. Препарат является цитотоксическим препаратом, который встраивается в ДНК клеток и образует перекрестные связи между двумя ДНК, что приводит к торможению клеточного деления и ингибиции роста раковых клеток.

Виды рака

• Применяется в лечении различных видов рака, включая рак яичников, рак мочевого пузыря, рак языка, легкого и другие.
• Часто Цисплатин используется в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами для достижения максимального терапевтического эффекта. Такие комбинации могут быть назначены в зависимости от типа рака и его стадии.

• Часто применяется в комбинации с другими препаратами для лечения рака яичников, как в начальной терапии, так и в случае рецидивов.
• Иногда Цисплатин может использоваться в комбинации с радиотерапией для усиления эффекта лечения.

​11. Бевацизумаб (Avastin)

Бевацизумаб (торговая марка Avastin) - это моноклональное антитело, которое используется в лечении различных видов рака. Бевацизумаб является ингибитором фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), который играет ключевую роль в формировании новых сосудов (ангиогенезе). Блокировка VEGF может привести к уменьшению образования новых сосудов в опухоли, что может снизить ее кровоснабжение и рост. Бевацизумаб является важным противораковым препаратом, который используется в различных сценариях лечения рака. Его применение и дозировка определяются врачом в зависимости от типа рака, его стадии и других факторов.

Виды рака

• Метастатический рак колоректальной области (mCRC)
• Немелкоклеточный рак легких (NSCLC)
• Рак молочной железы
• Глиобластома

​12. Паклитаксел (Taxol)

Паклитаксел (торговая марка Taxol) - это химиотерапевтический препарат, является антимитотическим препаратом, который мешает нормальному функционированию митоза (процесса деления клеток) путем стабилизации микротрубочек. Это приводит к тому, что клетки не могут правильно разделяться, что замедляет рост раковых клеток. Препарат является важным компонентом химиотерапии для различных видов рака и его применение осуществляется под строгим медицинским контролем. Дозировка и режим лечения могут различаться в зависимости от типа рака и характеристик пациента.

Виды рака:

• Рак яичников
• Рак молочной железы
• Рак предстательной железы
• Немелкоклеточный рак легких (NSCLC)

​13. Иринотекан (Camptosar)

Иринотекан (торговая марка Camptosar) - это химиотерапевтический препарат, является ингибитором топоизомеразы I, фермента, который играет роль в репликации и репарации ДНК. Это воздействие приводит к задержке в процессе репликации ДНК и смерти раковых клеток. Иринотекан представляет собой важное средство в лечении определенных форм рака и используется в сочетании с другими терапевтическими стратегиями в зависимости от конкретных обстоятельств и характеристик пациента.

Показания

• Метастатический рак
• Иринотекан применяется в лечении различных видов рака, включая рак толстого кишечника и прямой кишки.
• Часто используется в комбинации с другими противораковыми средствами, чтобы усилить эффективность лечения.

​14. Эрлотиниб (Tarceva)

Эрлотиниб (торговая марка Tarceva) - это лекарство, используемое в лечении некоторых видов рака, особенно в случае немелкоклеточного рака легкого (NSCLC) и ранее леченного метастатического рака поджелудочной железы. Эрлотиниб является ингибитором тирозинкиназы, который направлен на эпидермальный фактор роста (EGFR). EGFR - это белок, который может стимулировать рост раковых клеток, также блокирует сигнальные пути EGFR, что может привести к торможению роста раковых клеток. Лечение основывается на молекулярных характеристиках опухоли и может быть частью индивидуализированного подхода к лечению рака. Решение о его использовании принимается врачом на основе результата тестов и общего состояния пациента.

Показания

• Немелкоклеточный рак легкого (NSCLC)
• Метастатический рак поджелудочной железы
• Мутации EGFR: Пациенты, у которых есть активирующие мутации EGFR, могут получить большую выгоду от лечения Эрлотинибом.

15. Адалимумаб (Humira)

Адалимумаб (торговая марка Humira) - это моноклональное антитело, является ингибитором фактора некроза опухоли альфа (TNF-α), который является важным посредником воспаления. Блокировка TNF-α может снизить воспаление и замедлить прогрессирование иммунных и воспалительных заболеваний.

Показания

• Ревматоидный артрит: одно из основных применений Адалимумаба. Препарат может помочь уменьшить воспаление в суставах и замедлить прогрессирование ревматоидного артрита.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК): может быть использован для лечения воспалительных состояний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит.
• Хронический псориаз: применяется для лечения псориаза, особенно в случае хронической формы заболевания.
• Адалимумаб может также использоваться для лечения псориатического артрита.

​16. Бевацизумаб (Avastin)

Бевацизумаб (торговая марка Avastin) - моноклональное антитело, которое ингибирует фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), ключевой белок, стимулирующий ангиогенез (образование новых сосудов). Бевацизумаб предотвращает связывание VEGF с его рецепторами на поверхности сосудистых эндотелиальных клеток, тем самым уменьшая образование новых сосудов в опухоли и замедляя её рост. Препарат часто используется в комбинации с другими методами лечения, такими как химиотерапия.

Виды рака

• Рак почки
• Глиобластома (GBM)
• Рак молочной железы
• Немелкоклеточный рак легких (NSCLC)
• Метастатический рак колоректальной области (mCRC)

​17. Этанерцепт (Enbrel)

Этанерцепт (торговая марка Enbrel) - относится к классу препаратов, известных как ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF). Он представляет собой рекомбинантный белок, который действует как ловушка для TNF-α, предотвращая его взаимодействие с клеточными рецепторами. Лечение Этанерцептом обычно проводится под строгим медицинским контролем, и его применение индивидуализируется в зависимости от конкретного заболевания и характеристик пациента.

Показания

• Ревматоидный артрит
• Псориатический артрит
• Анкилозирующий спондилит
• Псориаз, лечение средней и тяжелой форм.

​18. Леналидомид (Revlimid)

Леналидомид (торговая марка Revlimid) - это лекарство, принадлежащее к классу иммуномодулирующих препаратов. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие, воздействуя на иммунную систему. Он может стимулировать активность некоторых видов белых кровяных клеток и воздействовать на микроокружение опухоли. Лечение леналидомидом обычно проводится под строгим медицинским контролем, и решение о его использовании зависит от конкретного заболевания, стадии и индивидуальных особенностей пациента.

Показания

• Миеломная болезнь
• Синдром миелодиспластического синдрома
• Леналидомид может использоваться в комбинации с другими препаратами в рамках комплексного лечения.
• В некоторых случаях, леналидомид может использоваться в качестве поддерживающей терапии после первичного лечения.

​19. Ибрутиниб (Imbruvica)

Ибрутиниб (торговая марка Imbruvica) - это ингибитор тирозинкиназы, который используется в лечении различных типов лейкемии и лимфом. Ибрутиниб оказывает свое действие, ингибируя тирозинкиназу. Играет важную роль в сигнальных путях, которые способствуют выживанию и размножению лимфоцитов, в частности, в клетках, связанных с лейкемией и лимфомой. Ибрутиниб представляет собой важный препарат в лечении различных форм лейкемии и лимфомы, и его применение осуществляется под строгим медицинским контролем.

Показания

• Хроническая лимфоцитарная лейкемия (ХЛЛ)
• Мантийно Клеточные лимфомы (МНЛ)
• Диффузная больше клеточная В-клеточная лимфома (ДБВКЛ)

​20. Ниволумаб (Opdivo)

Ниволумаб (торговая марка Opdivo) - это препарат из класса ингибиторов точечных ингибиторов запрограммированной клеточной смерти (PD-1), является ингибитором PD-1, белка, который участвует в регуляции иммунного ответа. Блокировка PD-1 позволяет активированным иммунным клеткам более эффективно атаковать раковые клетки. Ниволумаб представляет собой важный препарат в лечении рака и имеет значение в терапии различных форм онкологических заболеваний.

Показания

• Меланома
• Гепатоцеллюлярный карцинома
• Ренальная клеточная карцинома
• Классические ходжкинские лимфомы
• Немелкоклеточный рак легкого (NSCLC)
• Метастатический рак головы и шеи (HNSCC)

Возможные побочные эффекты при лечении рака​

Препараты, используемые для лечения рака, могут вызывать различные побочные эффекты. Эти эффекты могут варьировать в зависимости от конкретного препарата, дозировки, продолжительности лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Химиотерапия

• Усталость
• Потеря волос
• Тошнота и рвота

Лучевая терапия

• Утомляемость
• Покраснение и раздражение кожи

Иммунотерапия

• Аллергические реакции
• Воспаление внутренних органов

Таргетированная терапия

• Проблемы с печенью
• Проблемы с кожей и ногтями

Гормонотерапия

• Изменения веса
• Изменения в настроении

Побочные эффекты обычно обсуждаются медицинскими специалистами с пациентами перед началом лечения, и ведется мониторинг для своевременного выявления и управления возможными проблемами. Важно, чтобы пациенты обсуждали любые изменения в своем состоянии здоровья с медицинским персоналом, чтобы получить необходимую поддержку и коррекцию лечения.