Декубитальная язва полости рта: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Поражение слизистой ротовой полости, которое образуется из-за постоянного травмирования. Проявляется болью, которая усиливается во время еды или ведения беседы. Поражение имеет язвенную природу, неровные подрытые края, а также грязно-серый налет. Как правило, заболевание диагностируется во время стоматологического осмотра. Врач собирает историю болезни, а также берет образец для цитологического исследования. В лечении недуга важно устранить травмирующий фактор. Чтобы ткани быстрее регенерировались язву обрабатывают медикаментозными средствами. Степень поражения напрямую связанная со временем и силой травматического воздействия. Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще всего поражение наблюдают у людей, которые носят съемный протез, или другие ортодонтические конструкции. Если повреждение не выявляется вовремя и не лечится, возможно развитие вторичного инфекционного процесса.

Причины декубитальной язвы

Язвы образуются из-за поражающего влияния травмирующего фактора (молочные и кариозные зубы, протезы, ортодонтические скобы) на слизистую ротовой полости. Для первой стадии характерна инфильтрация верхнего слоя слизистой. После этого ткани инфицируются и воспаляются. На язвенной поверхности, также может образоваться белесый гнойный налет.

Протезирование, а также некачественное пломбирование, могут ухудшить кровообращение в тканях и нарушить баланс микрофлоры ротовой полости. В раннем детском возрасте заболевание образуется в результате травмирования щек и языка молочными зубами. Риск развития язвочек повышается на фоне: табакокурения, неправильного питания, недостатка витаминов, угнетенного иммунитета, сосудистых болезней и сахарного диабета.

Симптомы декубитальной язвы

В ротовой полости больного отмечают новообразование язвенного характера. Человек жалуется на болевые ощущения, которые усиливаются во время еды или ведения беседы. Как правило, очаг размещается на слизистых оболочках ротовой полости: на щеках, деснах, внутренней стороне губ. Очаг поражения имеет неровный край. Гнойный процесс выражается налетом грязно-серого оттенка, который можно снять шпателем. Правда, после очищения открывается поверхность, которая кровоточит. Болевые ощущения становятся интенсивнее при соприкосновении с другими тканями. Слизистая оболочка вокруг язвочки отекает, краснеет и воспаляется. Кроме того, наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов, которые болят во время пальпации. При длительном течении заболевания очаги поражения становятся плотнее и глубже, и могут даже достичь мышечных тканей. Когда раздражающий фактор нейтрализуют, повреждения скоро затягиваются.

Диагностика декубитальной язвы

Заболевание диагностируют во время стоматологического осмотра. Чтобы определить природу язвенного образования и установить травмирующий фактор, врач собирает историю болезни. Недуг дифференцируют с онкологическими, туберкулезными и трофическими язвами, а также с сифилисом. Дополнительно стоматолог берет образец из язвы для выполнения цитологического исследования. Кроме того, доктор может ощупать подчелюстные лимфатические узлы, чтобы выявить их увеличение и болезненность.

Лечение декубитальной язвы

Сперва специалисты выполняют процедуры, чтобы устранить или ослабить воздействие травмирующих факторов. Ротовую полость санируют, пораженные кариесом зубы пломбируют, а старые некачественные пломбы заменяют на новые. Если пациент носит ортодонтические конструкции, которые травмируют слизистые оболочки, доктора стараются снизить или убрать раздражающих фактор. Если больного мучают выраженные болевые ощущения, ему назначают теплые полоскания, аппликации и орошения обезболивающими препаратами: Лидокаином, Новокаином, Пиромекаином.

Устранение некротического или фиброзного налета выполняется с помощью аппликаций протеазы (Трипсина, Химотрипсина). Далее налет удаляется шпателем, а язвочка обрабатывается антисептиком (Перекисью водорода, Диметилсульфоксидом). Чтобы ускорить заживление выписывают репарационные мази.

Профилактика декубитальной язвы

Специфических методов профилактики не существует. Рекомендуют регулярно проходить обследования у стоматолога, чтобы вовремя выявлять и лечить зубы, поврежденные кариесом. Кроме того, нужно тщательно выбирать специалиста, который будет заниматься ортодонтическим лечением.