Миозит орбиты: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Острый либо хронический воспалительный процесс, поражающий глазодвигательные мышцы. Заболевание проявляется распирающей болью в зоне вокруг глаз, мышечной слабостью, диплопией, ограничением движения глазного яблока. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач опрашивает больного, анализирует симптомы, проводит физикальный и офтальмологический осмотр, а также выписывает направления на дополнительные обследования. В целях диагностики выполняют экзофтальмометрию, исследование крови на возбудителя, компьютерную томографию, бесконтактную тонометрию, биомикроскопию глаза, ультразвуковое исследование, гониоскопию и офтальмоскопию. Терапевтическую тактику определяют после выявления причины недуга. Заболевание могут лечить антибактериальными и гормональными средствами, ангиопротекротами, а также нестероидными противовоспалительными препаратами. По показаниям выполняю хирургическое вмешательство и радиотерапию. Прогноз благоприятный. Первичная форма патологии чаще встречается у мужчин.

Причины миозита орбиты

Считается, что идиопатический миозит является аутоиммунным процессом, поражающим скелетные мышцы. Вторичная форма может образоваться на фоне травматических повреждений (контузии глаза), инфекционных заболеваний (гриппа, ангины, ревматизма, сифилиса, токсоплазмоза), переохлаждения, ожога, интоксикации (свинцовой, ртутной, наркотической и алкогольной), нарушения правил гигиены глаз (несвоевременного снятия макияжа), а также оперативного вмешательства.

Симптомы миозита орбиты

Идиопатический миозит проявляется острой болью в глазнице и выраженной слабостью мышечных тканей. У всех пациентов, независимо от формы недуга, симптоматика выражается отечностью век, вторичным птозом и распирающей болью в глазнице. Движения глазного яблока ограничены либо невозможны. Для одностороннего поражение характерно появление двоения в поле зрения. Во время движения глаза в сторону очага воспаления, болевые ощущения усиливаются. По мере прогрессирования миозита, глазное яблоко выпячивается вперед. Попытка совершить движение глазами, приводит к нарастанию головной боли на стороне поражения. Компрессия диска зрительного нерва, вызывает снижение остроты зрения. На фоне переохлаждения или эмоционального перенапряжения симптоматика нарастает. Болезнь может осложняться офтальмогипертензией, амаврозом и миопатией.

Диагностика миозита орбиты

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач опрашивает больного, анализирует симптомы, проводит физикальный и офтальмологический осмотр, а также выписывает направления на дополнительные обследования. В целях диагностики выполняют экзофтальмометрию, исследование крови на возбудителя, компьютерную томографию, бесконтактную тонометрию, биомикроскопию глаза, ультразвуковое исследование, гониоскопию и офтальмоскопию. Патологию отличают от эндокринной офтальмопатии и опухолей орбиты. Прогрессирующее новообразование глазницы выражается интенсивной болью, которая не зависит от движения глаз. Для миозита характерно поражение всей мышцы, в отличие от эндокринной офтальмопатии, при которой воспалительный процесс наблюдается лишь на ограниченных сегментах.

Лечение миозита орбиты

Терапевтическую тактику определяют после выявления причины недуга. Если болезнь возникла на фоне травмы, целостность мышечной ткани восстанавливают во время хирургического вмешательства. При инфекционных патологиях проводят этиотропную терапию. Возможно ретробульбарное введение антибактериальных препаратов. Острое течение заболевания является показанием к применению нестероидных противовоспалительных средств. Если патология часто рецидивирует либо протекает с осложнениями, назначаются глюкокортикостероиды. Чтобы уменьшить отечность и укрепить сосудистые стенки, в медикаментозную схему добавляют ангиопротекторы. Резистентные формы заболевания купируют с помощью радиотерапии. По окончанию острого периода больного направляют на физиотерапию.

Профилактика миозита орбиты

Специфических методов профилактики не существует. Рекомендовано смывать косметику перед сном, соблюдать технику безопасности во время работы на производстве, избегать травм глаза, а также своевременно обращаться за медицинской помощью по поводу болезней, способных спровоцировать развитие миозита орбиты.