Неревматические кардиты у детей: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Неревматические кардиты у детей: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Воспалительный процесс, поражающий одну или несколько оболочек сердца, возникающий на фоне инфекционных или аллергоиммунологических болезней. К неревматическим кардитам относят: миокардит, перикардит, эндокардит, миоперикардит и панкардит. Клиническая картина недуга включает: тахикардию, одышку, синюшный окрас кожных покровов, аритмию, сердечную недостаточность, а также задержку физического развития. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, физикального осмотра, электрокардиографии, рентгенографии, ультразвукового исследования и иммунологического анализа крови. При лечении возможно использование: сердечных гликозидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных, мочегонных, метаболических, противовирусных, антибактериальных препаратов. Для легкой формы недуга прогноз благоприятный, однако при тяжелом течении может наблюдаться летальный исход. Чаще всего патология диагностируется у мальчиков.

Причины неревматических кардитов у детей

Недуг возникает на фоне эховируса, сепсиса, аденовируса, гриппа, сальмонеллеза, гематогенного остеомиелита, внутриутробных инфекций (краснухи, ветрянки, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, герпеса), назофарингеальной инфекции. Также патология может быть спровоцирована бактериями: стрептококками, стафилококками, риккетсиями, ассоциированной флорой и грибками. Аллергоиммунологические кератиты могут образоваться в качестве реакции на вакцинацию, сыворотки и фармацевтические препараты.

Симптомы неревматических кардитов у детей

Для врожденной формы болезни характерна ранняя манифестация (в первые 6 месяцев после рождения). Симптоматика проявляется умеренной гипотрофией, вялостью, быстрой утомляемостью во время кормления, бледностью кожи, синюшным окрасом кожного покрова вокруг рта, беспричинным беспокойством, потливостью, тахикардией и одышкой, усиливающейся во время сосания, плача, дефекации, купания и пеленания. Наблюдается задержка физического развития. Болезнь сопровождается кардиомегалией, сердечным горбом, гепатомегалией, отеками и рефрактерной к лечению сердечной недостаточностью. При поздней врожденной форме первые симптомы появляются, когда ребенок достигает двухлетнего возраста. Как правило, клиническая картина менее выражена, однако дополняется трепетанием предсердий, полной атриовентрикулярной блокадой, а при инфекционном поражении центральной нервной системы – судорожным синдромом.

Признаками приобретенных кардитов являются: слабость, раздражительность, навязчивый кашель, приступы цианоза, диспепсические и энцефалитические реакции. В острой форме недуг выражается застойными хрипами в легких, синусовой тахикардией или брадикардией, экстрасистолией, внутрижелудочковыми и атриовентрикулярными блокадами. При хронической форме болезни характерны: слабость, утомляемость, потливость, задержка физического развития, навязчивый сухой кашель, тошнота и болевые ощущения в абдоминальной области.

Диагностика неревматических кардитов у детей

Патология диагностируется детским кардиологом. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клинические проявления, изучает семейную историю болезни, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. Как правило, выполняют электрокардиографию, рентгенографию, ультразвуковое исследование и иммунологический анализ крови. Заболевание дифференцируют с перинатальной гипоксией, открытым атриовентрикулярным каналом, аномалией Эбштейна. Приобретенную форму отличают от ревматизма, кардиомиопатии, аритмии, конструктивного перикардита, опухолей сердца.

Лечение неревматических кардитов у детей

Специалисты корректируют рацион питания ребенка, а также назначают постельный режим и лечебную физкультуру. Медикаментозная терапия основана на нестероидных противовоспалительных средствах, глюкокортикостероидах, сердечных глюкозидах, мочегонных, антиаритмических и метаболических препаратах, антиагрегантах, антикоагулянтах, а также ингибиторах АПФ. После выявления причины заболевания, в терапии могут применять антибактериальные препараты, иммуноглобулин либо интерфероны.

Профилактика неревматических кардитов у детей

Специфические методы профилактики не разработаны. Важно предупредить развитие внутриутробных инфекций, лечить очаговые инфекции и закалять малыша.

Протокол лікування

Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.

Поділитись:

Ліки

Популярні лікарі