Врожденные ампутации: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Врожденные ампутации: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Группа разнородных пороков, развивающихся по множественным причинам. Для заболевания характерно полное или сегментарное отсутствие ручек или ножек младенца. Возможны как изолированные аномалии, так и аплазия конечностей. Болезнь также может выражаться структурными патологиями внутренних органов. Внутриутробные ампутации можно выявить во время пренатальной диагностики с помощью ультразвукового исследования. После рождения ребенка проводят рентгенографию. Как правило, дефекты развития исправляют протезированием. Если у младенца присутствуют костные отростки, возможно хирургическое вмешательство для проведения пластики культи.

Чаще всего, у новорожденного отсутствуют сегменты ручки с одной стороны (кисть, предплечье). Очень редкими считаются случаи, когда у новорожденного неразвиты и руки и ноги.

Причины врожденных ампутаций

Образование патологии может быть вызвано внешними, внутренними и генетическими факторами. Как правило, они воздействуют на организм беременной женщины на первом триместре, когда у плода формируются конечности.

Недоразвитие части тела может быть спровоцировано: давлением механического характера со стороны брюшной полости, травмой, неправильным расположением ребенка внутри утробы, рентгеновскими лучами и ионизирующим излучением, приемом алкоголя и наркотических веществ, инфекционными заболеваниями, недостаточными питанием в период гестации, нерациональным приемов фармацевтических препаратов, а также ухудшением физического или эмоционального состояния матери.

Пороки могут быть спровоцированными патологиями матки, маловодием, обвитой пуповиной вокруг части тела, телесными недугами беременной (сахарный диабетом, повышенным артериальным давлением). К факторам риска относят беременность после 35 лет и частые стрессы. К ампутациям внутри утробы могут приводить и амниотические сращения.

Симптомы врожденных ампутаций

Обычно, пороки выявляются уже в родильном зале, а возможно, и до рождения во время ультразвуковой диагностики. Поражения зависят от типа порока. У ребенка могут полностью отсутствовать руки и ноги. Или же одна пара конечностей может быть полноценно развитой, а другая – отсутствовать. Очень редко возникает порок, при котором ручка и ножка присутствуют лишь с правой или левой стороны. Чаще всего у младенца развивается аплазия с проксимальным сегментом ручки или ножки (предплечье, плечо, голень, бедро). Если проксимальные отделы отсутствуют, то кисть или стопа прикрепляется к телу.

Если у ребенка гипоплазия, то дистальный отдел конечности остается недоразвитым. Порок такого типа может сопровождаться парезами шестой и седьмой пары черепных нервов, а также микрогнатией, аплазией языка, гипоплазией нижней челюсти, гипертелоризмом, гиподонтией, а также синдактилией.

Диагностика врожденных ампутаций

После рождения, младенца осматривает неонатолог, который и выявляет патологии развития конечностей. Далее специалисты собирают историю болезни беременной, чтобы найти причину развития патологии. Чтобы оценить работу внутренних органов, а также исключить другие болезни проводятся лабораторные исследования. Обычно, ребенку назначают рентгенографию, КТ и МРТ. При выявлении иных патологий могут применять и другие лабораторные и инструментальные методы обследования.

Лечение врожденных ампутаций

Не существует терапии, которая способна полностью исправить пороки развития конечностей. Если у ребенка имеются сохраненные костные сегменты, их могут ампутировать хирургически во время проведения пластики культи. Костные сегменты растут скорее, нежели другие ткани и могут травмировать культю. Проводится протезирование. Утраченную природой часть тела заменяют на индивидуально подобранное приспособление, которое меняется с ростом ребенка. Кроме того, такие дети должны проходить реабилитацию и адаптацию к жизни в социуме.

Профилактика врожденных ампутаций

Специалисты и беременная стараются исключить все возможные этиологические факторы, которые способны привести к развитию порока. Женщине в период гестации запрещено принимать алкоголь, наркотические вещества и курить. Также необходима ранняя диагностика и лечение, если женщина инфицирована токсоплазмозом, гепатитом В, сифилисом, ветрянкой, ВИЧ-инфекцией, вирусом Коксаки, краснухой, цитомегаловирусной инфекцией, а также герпесом. Проведение акушерского УЗИ может выявить внутриутробные ампутации уже на первых сроках гестации.

Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.

Поділитись:

Ліки

Популярні лікарі