Нутринил Пд4 С 1,1% Содержанием Аминокислот : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Нутринил Пд4 С 1,1% Содержанием Аминокислот
Виробник:
Бакстер Хелскеа С.А., Ирландия
Діюча речовина:
Валин (Valine)
Изолейцин (Isoleucine)
Кальция хлорид (Calcium chloride)
Метионин (Methionine)
Аланин (Alanine)
Лейцин (Leucine)
Гистидин (Histidine)
треонин
Глицин (Glycine)
Натрия лактат (Sodium Lactate)
триптофан
Лизин (Lysine)
Аргинин (Argininum)
Серин (Serine)
Фенилаланин (Phenylalaninum)
Пролин (Proline)
ATX-класифікація:

B05DA - Изотонические растворы

Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.

Данное лекарственное средство относится к группе препаратов, которые используются для парентерального питания.

Данный раствор представляет собой стерильную жидкость, которая предназначена для экстраренального выведения продуктов, которые образуются в организме в связи с его жизнедеятельностью (то есть выведения с помощью мочевого пузыря, мочевых протоков, проч. отделов мочевыводящей системы, вне почек).

Раствор апирогенен, стерилен, вводится при помощи перитонеального диализа, который производится в течение длительного времени и в амбулаторных условиях.

Данный препарат содержит комплекс электролитов, схожих по составу с электролитами, находящимися, за исключением лактата, во внеклеточной жидкости.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества: (в скобках указано количество вещества на 1 литр раствора) L-тирозин (0,3 г), L-триптофан (0,27 г), L-фенилаланин (0,57 г), L-треонин (0,646 г), L-серин (0,51 г), L-пролин (0,595 г), глицин (0,51 г), L-аланин (0,951 г), L-валин (1,393 г), L-метионин (0,85 г), L-изолейцин (0,85 г), L-лейцин (1,02 г), L-лизина гидрохлорид (0,955 г), L-гистидин (0,714 г), L-аргинин (1,071 г), кальция хлорида дигидрат (0,184 г), магния хлорида гексагидрат (0,051 г), натрия лактат (4,48 г), натрия хлорид (5,38 г).

В качестве вспомогательных веществ используются: кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.

Данный препарат выпускается разлитым в особые пластиковые мешки, продается в объемах по 2 тыс мл.

Показания

Данное лекарственное средство предназначено для лечения пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в том числе пациентов с синдромом недостаточного питания, которые находятся на перитонеальном диализе.

Препарат вводят в брюшную полость пациента, а затем дренируется. Производит свое действие через перитонеальную мембрану, в соответствии с принципами осмоса и диффузии.

Обмен (диализ) происходит между раствором (диализатом) и плазмой крови пациента.

Электролиты метаболизируются путем, который характерен для каждого из ионов.

70-80 % введенных аминокислот абсорбируется в течение 6 часов нахождения в брюшной полости.

Раствор содержит лактат, который является биологическим прекурсором бикарбоната.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказан при:

- врожденных нарушениях метаболизма аминокислот;

- уровне мочевины в сыворотке выше 38 ммоль/л;

- уремии, метаболическом ацидозе;

- печеночной недостаточности;

- тяжелой гипокалиемии;

- неисправимых механических дефектах, которые препятствуют эффективному перитонеальному диализу или повышают риск инфицирования;

- задокументированной потере перитонеальной функции или распространенная адгезия, что препятствует перитонеальной функции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин данным препаратом не рекомендуется.

При лечении лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен исключительно для интраперитонеального введения. Внутривенное введение не допускается.

Растворы для перитонеального диализа подогревают до 37 °С для улучшения комфорта пациента. Всю процедуру перитонеального диализа нужно выполнять с соблюдением строгих правил асептики.

Что касается точной дозировки, то способ и частота лечения, обменный объем, продолжительность пребывания раствора в брюшной полости и длительность диализа назначается и контролируется врачом.

Лечение нужно повторно оценить через 3 месяца при отсутствии клинического или биохимического улучшения состояния пациента.

Одна доза препарата 2 тыс мл предназначена для одноразового применения у пациента с весом 70 кг. Значительные изменения массы тела требуют корректировки дозировки.

Максимальное количество введений – 2 дозы в сутки.

Следует учитывать, что мешок препарата объемом 2 литра содержит 22 г аминокислот, что соответствует 0,30 г/кг массы тела/24 ч (примерно 25 % суточной потребности в белке) для взрослого пациента, находящегося на диализе, массой тела 70 кг.

Пациента пожилого возраста не нуждаются в корректировке дозы.

Передозировка

Передозировка может проявляться в виде гиперволемии и нарушения баланса электролитов.

Рекомендуется применение симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Чаще всего препарат переносится хорошо. В некоторых случаях, при возникновении реакции гиперчувствительности, возможны также такие побочные эффекты, такие как:

- аллергические реакции (анафилактический шок (редко), лихорадка, зуд, озноб, дрожь, кожная сыпь, аллергическая крапивница);

- анемия, ацидоз, гиперволемия, гипокалиемия, гиповолемия, анорексия;

- депрессия, диспноэ;

- астения, лихорадка;

- повышение уровня мочевины в крови;

- ангионевротический отек.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.

Інструкція по застосуванню створена на основі офіційної інструкції виробника та представлена виключно в ознайомчих цілях. Займатись самолікування не рекомендується.

Популярні лікарі

Лабораторії