Скринінг раку молочної залози після 40 років: наукові дані

Рак молочної залози - одне з найбільш поширених захворювань у жінок, від якого щороку гине більше півмільйона жінок у всьому світі. Тому раннє виявлення недуги дозволяє розпочати лікування на ранніх стадіях захворювання, коли пухлина ще не розрослася і не дала метастази. Це значно підвищує шанси на повне одужання.

Обговорення періодичності мамографічного скринінгу для раннього виявлення раку молочної залози є актуальною темою серед медичних спеціалістів. Відмінності в рекомендаціях різних організацій створюють певну плутанину, а питання щодо оптимальної частоти скринінгу продовжують обговорюватися. Ось що потрібно знати про це важливе питання.

Відмінності в рекомендаціях: проблема гіпердіагностики

Існує ряд рекомендацій стосовно частоти проведення мамографії для жінок старше 40 років. Наприклад, Американський коледж радіології рекомендує щорічно проходити мамографію, починаючи з 40 років. Цей підхід базується на переконанні, що регулярний скринінг забезпечує більшу ймовірність раннього виявлення захворювання, що в свою чергу може знизити ризик важких форм раку грудної залози.

Водночас, Робоча група з профілактичних послуг США (USPSTF) має інший підхід. Вони рекомендують проходити мамографію кожні два роки, починаючи з 40 років. Ця рекомендація ґрунтується на даних про гіпердіагностику, що може виникати через хибно-позитивні результати.

Хибно-позитивні результати можуть призвести до непотрібних інвазивних процедур, що підвищує ризики для пацієнток.

Однак гіпердіагностика є серйозною проблемою в контексті скринінгу. Вона виникає, коли результати тесту помилково вказують на наявність захворювання, що може призвести до додаткових досліджень і процедур, які насправді не потрібні. Це може бути психологічно травматичним для пацієнток та створює додаткові витрати на медичне обслуговування.

Щорічний скринінг може бути більш ефективним

Нещодавно опубліковане дослідження в науковому виданні Journal of Clinical Oncology пропонує нові погляди на цю проблему. Автори дослідження доводять, що щорічний скринінг може бути більш ефективним, ніж менш регулярний.

У дослідженні було проаналізовано дані 8145 пацієнток з діагностованим раком молочної залози, які проходили мамографічний скринінг в період з 2004 по 2019 роки. Учасниці були розподілені на три групи в залежності від частоти скринінгу: щорічна група (інтервал менше 15 місяців), дворічна група (15-27 місяців) та нерегулярна група (інтервал понад 27 місяців).

Дослідження виявило, що ризик виявлення раку на стадії IIIB був значно вищим у пацієнток з дворічним та нерегулярним скринінгом. У дворічній групі ризик виявлення захворювання на цій стадії був на 42% вищим, а в нерегулярній групі – у 2,69 рази вищим, ніж у щорічній групі.

Що стосується виявлення раку стадії IIB або вище, частота виявлення захворювання склала 9% у щорічній групі, 14% у дворічній та 19% у нерегулярній групі.

Автори дослідження вважають, що результати свідчать про ефективність щорічного скринінгу раку молочної залози для жінок від 40 років. Вони стверджують, що регулярне щорічне обстеження забезпечує кращі результати в ранньому виявленні захворювання, що може допомогти у зниженні рівня важких форм захворювання.

Адже коли рак виявляється на ранній стадії, лікування може бути менш агресивним та менш інвазивним. Це може включати менші хірургічні втручання, коротший курс терапії або використання менш токсичних препаратів. Таким чином, нові дані підкреслюють важливість регулярного щорічного обстеження для зменшення ризиків і підвищення шансів на раннє виявлення раку молочної залози.