Чому болить голова? Основні причини та рішення
Головний біль (цефалгія) – одна із найпоширеніших скарг серед пацієнтів. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), понад 50% дорослих людей по всьому світу відчувають головний біль як мінімум раз на рік, а у 30% діагностують мігрень.
Головний біль може бути первинним (самостійним захворюванням) або вторинним (симптомом інших патологій, таких як гіпертонія, інфекції, пухлини, травми). Щоб розібратися, коли біль – це тимчасова незручність, а коли – тривожний сигнал, розглянемо основні причини та науково обґрунтовані методи полегшення стану.
Напруга і стрес – найчастіша причина головного болю
Головний біль напруги (ГБН) – найбільш поширений тип головного болю, пов'язаного з м'язовим перенапругою та стресом. Вона виникає у 70% дорослих і класифікується як епізодична (до 15 днів на місяць) або хронічна (понад 15 днів на місяць).
Механізм розвитку
- У стресовій ситуації підвищується рівень кортизолу та адреналіну, що викликає спазм м'язів шиї та голови.
- Спазм м'язів здавлює нерви та судини, що погіршує кровопостачання головного мозку.
- Це призводить до тупого болю, що давить та поширюється на лоб, скроню та потилицю.
Клінічні симптоми
- Двосторонній біль, відчуття "стиснутого обруча".
- Посилюється надвечір або після тривалої концентрації (робота за комп'ютером, читання).
- Немає пульсації, нудоти або порушення зору.
Доведені методи полегшення
- Фізична активність: регулярні вправи (ходьба, розтяжка) знижують рівень стресу.
- Прогрівання м'язів шиї (теплі компреси, масаж) покращує кровообіг.
- Усвідомлене розслаблення (медитація, дихальна техніка) знижує рівень кортизолу.
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) ефективна при хронічних головних болях напруги.
Мігрень – неврологічне захворювання, а не просто головний біль
Мігрень - це не просто сильний головний біль, а спадковий неврологічний розлад, пов'язаний з дисфункцією серотоніну та судинних механізмів. Вражає близько 12% населення, причому жінки страждають у 3 рази частіше, ніж чоловіки.
Механізм розвитку
- На початку нападу рівень серотоніну в мозку падає, що викликає розширення судин мозку та запалення нервових закінчень.
- Відбувається підвищення рівня нейропептидів CGRP, які посилюють болючі відчуття.
Клінічні симптоми
- Односторонній пульсуючий біль, часто в області скроні та чола.
- Світлобоязнь, шумобоязнь, нудота та блювання.
- У 25% пацієнтів спостерігається аура - тимчасові порушення зору або промови перед нападом.
Доведені методи полегшення
- Триптани (суматриптан, золмітриптан) – специфічні препарати, що блокують CGRP та купують напад.
- Антагоністи CGRP (ренапегант, еренумаб) – нова група препаратів, що запобігають мігрень.
- Магній та рибофлавін (вітамін B2) – доведено зменшують частоту нападів.
- Уникайте тригерів (різкі запахи, червоне вино, гормональні коливання) – знижує ймовірність нападу.
Що не працює?
- Кофеїн може як полегшити, так і посилити напад – важливо дотримуватися помірності.
- Знеболювальні (анальгін) неефективні при мігрені.
Головний біль при гіпертонії – сигнал, який не можна ігнорувати
Гіпертонія ( підвищений тиск) - часта причина головного болю, особливо у людей старше 40 років.
Клінічні симптоми
- Біль у потилиці вранці, що посилюється при нахилах.
- Шум у вухах, запаморочення.
- Тиск вище 140/90 мм рт. ст.
Доведені методи полегшення
- Контроль за артеріальним тиском – регулярний прийом гіпотензивних препаратів.
- Зниження солі у харчуванні (не більше 5 г на день).
- Фізична активність (30 хвилин ходьби щодня).
- Відмова від куріння та алкоголю – доведено знижує ризик ускладнень.
Коли головний біль - симптом серйозного захворювання?
Зверніться до лікаря, якщо:
- Раптовий, дуже сильний біль ("грім серед ясного неба") - можливий крововилив у мозок.
- Головний біль супроводжується блюванням без нудоти – може бути ознакою підвищеного внутрішньочерепного тиску.
- Слабкість у руках/ногах, порушення мови, двоїння в очах – можливий інсульт.
- Хронічний головний біль більше 15 днів на місяць – потрібне обстеження у невролога.
Як запобігти головному болю?
- Сон: 7-9 годин без гаджетів перед сном.
- Гідратація: 1,5-2 літри води на день.
- Фізична активність: 150 хвилин помірних навантажень на тиждень.
- Харчування: виключення фастфуду, зниження цукру та солі.
- Стрес-менеджмент: дихальні практики, йога.
Здорова голова - це ясність думок, енергія та гарний настрій. Дбайте про своє здоров'я усвідомлено.
- Головний біль - це не хвороба, а симптом.
- Знайдіть її причину, а не просто "глушіть" таблетками.
- Науковий підхід – ключ до здорової голови.