Когда вы в настоящем шоке: как помочь избежать смертельной угрозы
Словосочетание "я в шоке" давно вошло в наш речевой обиход. Когда мы употребляем эту фразу, это всегда означает, что случилось нечто такое, что отнимает у нас дар речи и делает неспособным к каким-либо активным действиям.
И мы недалеки от истины, ведь медицинское определение состояния шока означает состояние человека, при котором человек внезапно испытывает настолько сильное ослабление всех функций организма, что становится неспособен к активным действиям. Более того – такое состояние грозит самыми печальными последствиями.
О том, как распознать состояние шока и какие меры первой помощи необходимо принять, рассказывается в сегодняшней статье "Обозреватель. МедОбоз".
Возможные причины шокового состояния
Шоком в медицине называют такое состояние организма, при котором происходит острый недостаток поступления крови к важнейшим органам человека:
- мозгу;
- сердцу;
- почкам;
- легким.
Читайте: Прорыв в кардиологии: ученые создали прототип искусственного сердца
То есть циркулирующего объема крови не хватает для того, чтобы все кровеносные сосуды были заполнены в достаточном объеме. Таким образом, если в течение ближайшего времени не будет восстановлен нормальный кровоток, то наступит смерть.
Причины шокового состояния
Причинами того, что у человека возникло состояние шока, обычно является нарушение циркуляции фиксированного объема крови, который находится в рамках определенного объема сосудов, которые обладают свойствами расширяться и сужаться.
Самыми распространенными причинами состояния шока являются:
- резкое сокращение объемов крови в связи с кровопотерей;
- резкое расширение кровеносных сосудов в объеме (часто – в форме реакции на боль, проникновение в кровь аллергенов или состояние гипоксии);
- отказ сердца выполнять функцию перекачки крови по кровеносной системе (в связи с ушибом в случае падения, при инфаркте миокарда, при "перегибании" в случае напряженного пневмоторакса).
Таким образом, шоковое состояние – это невозможность организма производить необходимый объем циркуляции крови.
Основные проявления шока:
- учащение пульса (от 90 ударов в минуту);
- появление слабого нитевидного пульса;
- снижение кровяного давления, вплоть до полного исчезновения;
- учащение дыхания;
- бледность кожи лица, вплоть до появления синюшности или желтого оттенка;
- отсутствие мочи;
- резкое появление слабости, вплоть до неспособности двигаться и говорить.
Вследствие дальнейшего развития шока проявляется отсутствие реакции на боль и потеря сознания.
Основные виды шоковых состояний
Анафилактический шок, для которого характерно резкое расширение кровеносных сосудов. Причина – обычно реакция на аллерген (пчелиный или змеиный яд, лекарственное вещество, на которое у человека гиперчувствительность). Реакция развивается вне зависимости от того, какое количество аллергена попало в организм. Однако значение имеет место, в которое попал аллерген - укус в районе головы или шеи даст более сильную и быструю аллергическую реакцию.
Травматический шок характеризуется крайне тяжелым состоянием организма, провоцируемым кровотечением, соединенным с болевым раздражением. К перечисленным признакам шока при этом виде шока добавляются:
- жажда;
- ощущение сухости во рту;
- потеря сознания, спутанность сознания.
Геморрагический шок представляет собой такую форму шокового состояния, которое вызывается острой потерей крови. Интенсивность этого вида шока находится в прямой зависимости от объемов потерянной крови.
Объемы кровопотери:
- потеря крови объемом 0,5 литра не вызовет геморрагический вид шока, при этом может развиться лишь анемия;
- потеря крови более 500 мл, которая составляет 10-15% от всего ОЦК, уже может привести к геморрагическому шоку и стать смертельно опасной;
- потеря крови в объеме более 3,5 литра является смертельной.
Кардиогенный шок представляет собой такой вид шокового состояния, когда наблюдается комплекс состояний, вызываемый тем, что снижается сократительная функция сердца. К таким признакам относят:
- перебои в работе сердца, вызванные нарушениями ритмов сердца;
- боль за грудиной;
- инфаркт миокарда (страх смерти, ощущение острых болей за грудиной с отдачей в левую конечность – в левую руку или левую ногу);
- реакции организма как ответ на падение артериального давления (бледность, потливость, посинение губ и ногтей, слабость;
- набухают яремные вены на шее;
- цианоз;
- "мраморность" области головы, шеи, груди, как следствие набухания вен;
- потеря сознания (как следствие остановки дыхания, работы сердца).
Первая помощь при состоянии шока
Если вовремя оказать первую медицинскую помощь при состоянии шока, то тяжелых последствий можно избежать. Чем быстрее это будет сделано, тем эффективнее она будет.
Первым делом необходимо устранить причину шока:
- остановить кровотечение;
- купировать боль;
- улучшить/восстановить дыхание;
- улучшить/восстановить работу сердца;
- ликвидировать переохлаждение.
В зависимости от причин шока, нужно:
- вытащить человека из-под обломков;
- потушить огонь на одежде;
- устранить влияние аллергена (вытащить жало пчелы, удалить яд из ранки);
- дать обезболивающее (Кетанов, желательно - внутримышечно);
- укутать теплой одеждой, напоить горячим сладким напитком (чаем, молоком).
Нужно также ослабить одежду на поясе, шее, груди, если она стесняет движения, проверить полость рта, чтобы предотвратить западание языка или удушение рвотными выделениями, уложить головой набок.
Каждому следует знать и уметь проводить искусственное дыхание и производить закрытый массаж сердца.
Категорически не следует употреблять алкоголь, курить, использовать грелки, оставаться одному.
Помните: от активных действий тех, кто находится рядом в минуту опасности, зависит жизнь пострадавшего!
Как сообщал МедОбоз, врачи рассказали, что делать, если сердечный приступ застал вас в одиночестве.