Коли ви у справжньому шоці: як допомогти уникнути смертельної загрози
Словосполучення "я в шоці" давно увійшло в наш мовний ужиток. Коли ми говоримо цю фразу, це завжди означає, що трапилося щось таке, що забирає у нас дар мови та робить нездатним до якихось активних дій.
І ми недалекі від істини, адже медичне визначення стану шоку означає стан людини, за якого людина раптово відчуває настільки сильне ослаблення всіх функцій організму, що стає нездатною до активних дій. Більше того - такий стан загрожує сумними наслідками.
Про те, як розпізнати стан шоку та які заходи першої допомоги необхідно прийняти, розповідається в сьогоднішній статті "Обозреватель. МедОбоз".
Можливі причини шокового стану
Шоком у медицині називають такий стан організму, за якого відбувається гостра нестача надходження крові до найважливіших органів людини:
- мозку;
- серця;
- нирок;
- легень.
Читайте: Прорив у кардіології: вчені створили прототип штучного серця
Тобто циркулюючого об'єму крові не вистачає для того, щоб всі кровоносні судини були заповнені в достатньому обсязі. Таким чином, якщо протягом найближчого часу не буде поновлено нормальний кровотік, то настане смерть.
Причини шокового стану
Причинами того, що в людини виник стан шоку, зазвичай є порушення циркуляції фіксованого обсягу крові, який знаходиться в межах певного обсягу судин, які мають властивості розширюватися та звужуватися.
Найпоширенішими причинами стану шоку є:
- різке скорочення обсягів крові у зв'язку з крововтратою;
- різке розширення кровоносних судин в об'ємі (часто - як форма реакції на біль, проникнення в кров алергенів або стан гіпоксії);
- відмова серця виконувати функцію перекачування крові по кровоносній системі (у зв'язку з забоєм у разі падіння, через інфаркт міокарда, "перегинання" в разі напруженого пневмотораксу).
Тобто, шоковий стан - це неможливість організму виробляти необхідний обсяг циркуляції крові.
Основні прояви шоку:
- почастішання пульсу (від 90 ударів у хвилину);
- поява слабкого нитковидного пульсу;
- зниження кров'яного тиску, аж до повного зникнення;
- почастішання дихання;
- блідість шкіри обличчя, аж до появи синього чи жовтого відтінків;
- відсутність сечі;
- різка поява слабкості, аж до нездатності рухатися та говорити.
Унаслідок подальшого розвитку шоку проявляється відсутність реакції на біль і втрата свідомості.
Основні види шокових станів
Анафілактичний шок, для якого характерне різке розширення кровоносних судин. Причина - зазвичай реакція на алерген (бджолина або зміїна отрута, лікарська речовина, на яку в людини гіперчутливість). Реакція розвивається незалежно від того, яка кількість алергену потрапила в організм. Однак значення має місце, у яке потрапив алерген - укус у районі голови або шиї дасть більш сильну та швидку алергічну реакцію.
Травматичний шок характеризується вкрай важким станом організму, яке провокується кровотечею, сполученою із больовим роздратуванням. До перерахованих ознак в цьому виді шоку додаються:
- спрага;
- відчуття сухості в роті;
- втрата свідомості, сплутаність свідомості.
Геморагічний шок є формою шокового стану, що викликана гострою втратою крові. Інтенсивність цього виду шоку прямо залежить від обсягів втраченої крові.
Обсяги крововтрати:
- втрата крові об'ємом 0,5 літра не викличе геморагічний вид шоку, при цьому може розвинутися лише анемія;
- втрата крові більше 500 мл, яка становить 10-15% від усього об'єму циркулюючої крові, вже може привести до геморагічного шоку та стати смертельно небезпечною;
- втрата крові в обсязі понад 3,5 літра є смертельною.
Кардіогенний шок - такий вид шокового стану, коли спостерігається комплекс станів, викликаний зниженням скорочувальної функції серця. До таких ознак відносять:
- перебої в роботі серця, викликані порушеннями ритмів серця;
- біль за грудиною;
- інфаркт міокарда (страх смерті, відчуття гострого болю за грудиною з віддачею в ліву кінцівку - у ліву руку або ліву ногу);
- реакції організму як відповідь на падіння артеріального тиску (блідість, пітливість, посиніння губ і нігтів, слабкість;
- набрякання яремних вен на шиї;
- ціаноз;
- "мармуровість" області голови, шиї, грудей як наслідок набухання вен;
- втрата свідомості (як наслідок зупинки дихання, роботи серця).
Перша допомога у стані шоку
Якщо вчасно надати першу медичну допомогу під час стану шоку, то важких наслідків можна уникнути. Чим швидше це буде зроблено, тим ефективніше вона буде.
Насамперед необхідно усунути причину шоку:
- зупинити кровотечу;
- купірувати біль;
- поліпшити/відновити дихання;
- поліпшити/відновити роботу серця;
- ліквідувати переохолодження.
Залежно від причин шоку, потрібно:
- витягти людину з-під уламків;
- загасити вогонь на одязі;
- усунути вплив алергену (витягнути жало бджоли, видалити отруту з ранки);
- дати знеболююче (Кетанов, бажано - внутрішньом'язово);
- укутати теплим одягом, напоїти гарячим солодким напоєм (чаєм, молоком).
Потрібно також послабити одяг на поясі, шиї, грудях, якщо він обмежує рух, перевірити порожнину рота, щоб запобігти западанню язика або удушенню блювотними виділеннями, укласти головою набік.
Кожному слід знати та вміти проводити штучне дихання та робити закритий масаж серця.
Ніколи не слід вживати алкоголь, курити, використовувати грілки, залишатися одному.
Пам'ятайте: від активних дій тих, хто знаходиться поруч у хвилину небезпеки, залежить життя потерпілого!
Як повідомляв МедОбоз,лікарі розповіли, що робити, якщо серцевий напад застав вас на самоті.