Симптомы тромба в сосудах: как узнать, есть ли признаки в организме

В это трудно поверить, но чуть ли не большинство тяжелейших болезней, а порой и смертельных состояний вызвано образованием тромбов в сосудах.

Что нужно знать обэтих состояниях, чтобы ихизбежать, рассказывает Никита Ломакин, к.м.н.

Голова и сердце

—Даже многие врачи развитие инфаркта миокарда видят так: в сосуде, питающем кровью сердце, постепенно растет атеросклеротическая бляшка, со временем она его закупоривает, что и приводит к инфаркту. Это заблуждение. Бляшка может быть совсем небольшой, перекрывающей сосуд всего на 20-40%. Но если она воспаляется, как обычный прыщ на коже (так бывает при инфекциях, воспалениях, стрессе), то развивается отек, а на поверхности бляшки возникают дефекты.

Видео дня

Организм обманывается и воспринимает их как дырки в сосуде, которые нужно закрыть. Образуется тромб, он еще больше сужает просвет сосуда, это проявляется болями— стенокардией. Тромб растет, и развивается настоящий инфаркт. Бывает вообще экстренная ситуация, когда бляшка разрывается: очень быстро формируется большой тромб, приводящий к инфаркту. Эти механизмы лежат в основе 70-80% всех инфарктов. Лечение их сводится к растворению или удалению тромбов. Чтобы это было успешно, нужно успеть принять срочные меры в так называемое терапевтическое окно — до 3-6 часов сначала развития инфаркта. При инсультах часто все бывает примерно также, только терапевтическое окно короче— до 4,5 часа. Особый тип инсультов — кардиоэмболический: в сердце формируется тромб (чаще всего это бывает при нарушенном ритме), он отрывается и закупоривает сосуды шеи. Такойже тромб может закупорить и артерии, несущие кровь ккишечнику, почкам, ногам.

Есть специальные шкалы, позволяющие рассчитать вероятность тромбоэмболических осложнений или даже смертельного исхода для каждого. Это должны уметь делать в каждой поликлинике, так как это крайне важно. В зависимости от степени риска разработаны меры, позволяющие резко сократить фатальное развитие событий.

Сложнее людям с тромбофилией (склонность к образованию тромбов), нарушениями ритма сердца, искусственными клапанами сердца, тромбозами глубоких вен ног. Им постоянно нужны препараты, которые, к сожалению, весьма капризны. И, чтобы избежать побочных эффектов и ошибок в лечении, квалификации обычного врача часто бывает недостаточно.

Во многих странах для таких пациентов создают специальные антитромботические кабинеты или клиники, где можно быстро провести анализ и получить консультацию специалиста. Очень важно это и для большой группы пациентов, которым установили стенты в сосуды сердца. Около года после операции им обязательно нужны дополнительные лекарства— в это время есть риск образования тромбов в стенте. У прооперированных пациентов часто бывают проблемы. Кто-то бросает приём лекарств из-за дороговизны.

Вены с проблемой

У пациентов с тромбозом глубоких вен ног высок риск тромбоэмболии легочной артерии. Оторвавшийся тромб, перекрывая этот большой сосуд, несущий кровь к лёгким, может привести к серьезным осложнениям и даже к внезапной смерти. Так бывает не только при варикозе. Образованию тромбов в венах способствует гиподинамия— недостаточность движений ногами. Это бывает у лежачих больных — после травм, операций, инсульта ит.д. Всё больше появляется и жертв "синдрома экономического класса". Это когда вовремя перелетов ноги долго находятся без движения и в неудобном положении из-за тесно расположенных кресел. Нужно делать обязательно гимнастику для ног, ходить по салону самолета. Описаны даже случаи, когда тромбоз возникал у геймеров, которые играли на компьютере по многу часов не вставая. Отдельная группа риска — женщины, принимающие противозачаточные гормональные препараты подолгу и бесконтрольно. А если они при этом курят, то риск еще выше… Негативную роль может играть и потеря воды с потом после интенсивных занятий физкультурой или в жару. Ее недостаток надо восполнять. Также важно пить воду во время длительных перелетов.