Глисты: симптомы и лечение Аскаридоза
Аскаридоз - второй по распространенности гельминтоз. В мире аскаридозом заражены более 1 млрд человек. Более 100 тыс. человек ежегодно гибнут от аскаридоза и его осложнений.
Максимальная заболеваемость наблюдается в возрастной группе от 3 до 6 лет. Чаще всего (более 50% случаев), заражение происходит при употреблении плохо промытых ягод, фруктов, овощей и зелени, в 30% случаев - при работе на приусадебных участках.
Возбудителем аскаридоза является Ascaris lumbricoides, раздельнополая нематода. Длина самца составляет 15-20 см, самки - до 40 см. Половозрелые аскариды паразитируют в тонкой кишке человека. Оплодотворённая самка за сутки откладывает до 240 тыс. яиц, которые с фекалиями выделяются в окружающую среду. Дальнейшее созревание яиц происходит в почве в течение 2-3 недель при температуре от 12 до 36 градусов. По истечение этого периода в яйце аскариды формируется инвазионная личинка.
Читайте: Впервые поселились в человеке: женщина достала из глаз 14 глистов
Источником инфекции является больной аскаридозом человек. Заражение происходит при проглатывании яиц аскариды с инвазионными личинками, которыми обсеменены овощи, фрукты, ягоды и т.д., а также грязные руки.
С момента попадания личинки в организм человека начинается ее миграционная стадия, которая длится до 2 недель. Личинки аскариды проникают через стенку тонкой кишки в вены кишечника и с током крови заносятся сначала в печень, а затем в легкие. Клинически это проявляется повышением температуры тела, слабостью, недомоганием. Нередко появляются аллергические реакции вплоть до отека Квинке. Возможны приступы удушья, боль в грудной клетке, одышка в покое, боль в животе, диарея. Иногда стадия инвазии может клинически не проявляться.
После прохождения личинки из альвеол в ротоглотку аскариды со слюной и пищей заглатываются и вновь попадают в тонкую кишку человека. С этого момента начинается кишечная фаза аскаридоза, клинически проявляющаяся снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе. Нередко и эта фаза протекает субклинически или бессимптомно.
Читайте: Устрицы с глистами: во львовском ресторане разразился скандал из-за "деликатеса"
Как правило, аскаридоз протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением при отсутствии повторного заражения в течение 9-12 мес, учитывая, что срок жизни аскариды - около 1 года.
При неблагоприятном течении в кишечной фазе развиваются осложнения (кишечная непроходимость, перфорации, обтурация желчевыводящих путей, асфиксия, легочное кровотечение), а также могут присоединиться бактериальные осложнения.
Диагностика
Основной метод подтверждения диагноза - копрологическое исследование с обнаружением яиц аскарид в фекалиях. Возможна микроскопия мокроты, лаважной жидкости, дуоденального содержимого. Кроме того, используют серологические исследования крови (иммуноферментный анализ - ИФА, реакция латекс-агглютинации - РЛА).
Лечение
Мебендазол (для взрослых и детей старше 2 лет - внутрь по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней) или Албендазол (для взрослых - однократно 400 мг после еды, для детей старше 3 лет - 10 мг на кг массы тела в 2 приема в течение 1-3 дней).
Читайте на OBOZREVATEL, о энтеробиозе