Гормоны и лишние волосы
Сегодня об избыточном росте волос в андрогензависимых зонах и менструальном цикле.
На своем первом году интернатуры в летние месяцы я две недели работала в женской консультации с молодым доктором, которая проводила профилактические осмотры и всем женщинам, у которых видела растущие волоски вокруг сосков, предлагала гормональные обследования.
Многие возвращались, показывали идеальные результаты анализов, но доктор все равно назначала лечение, мотивируя это тем, что если волосы растут - значит все-таки есть гормональная проблема, если не явная, то "скрытая".
Конечно же, это все глупости.
И я не хочу, чтоб вы заблуждались так, как заблуждалась та доктор, и имели правильное представление о проблеме гирсутизма.
На самом деле все так.
Давайте оценим ваш гормональный фон.
Станьте перед зеркалом и посмотрите на участки своего тела (как на фото):
Верхняя губа;
Подбородок;
Живот (выше и ниже пупка);
Руки (только плечи! НЕ предплечье);
Грудь;
Ноги (только бедра! НЕ голень);
Спина;
Ягодицы.
Растут ли у вас на этих участках волосы? Если да, то считаем баллы от 1 до 4, в зависимости от интенсивности роста волос.
Считаем ТОЛЬКО ЖЕСТКИЕ ВОЛОСЫ (не пушковые!), по структуре они такие же как на лобке или подмышками.
Итак, женщины, с регулярным менструальным циклом 21-35 дней +-5-7 дней и набравшие по шкале от 0 до 8 баллов - у вас все в полном порядке и нет никаких гормональных проблем.
Если вы набрали от 9 до 15 баллов по шкале, это значит, что у вас мягкий гирсутизм.
Является ли он признаком гормональных проблем?
Нет, если ваш менструальный цикл 21-35 дней +- 5-7 дней, у вас не было/нет проблем с наступлением беременности, а лишние волосы были всегда.
Но если с гормонами все в полном порядке, почему же тогда растут эти злополучные волосы?
Это называется идиопатический гирсутизм и возникает он из-за:
генов (обратите внимание на свою сестру, маму, бабушку, какие у них особенности роста волос);
национальности;
повышенной чувствительности рецепторов к андрогенам (мужским половым гормонам);
большого количества рецепторов к андрогенам в волосяных фолликулах.
Проблема идиопатического гирсутизма решается с помощью косметолога и гормональных обследований не требует, если с циклом все ок и вы больше ни на что не жалуетесь.
Если вы набрали от 16 до 25 баллов, то у вас умеренный гирсутизм.
От 26 до 36 – тяжелый
Если у вас вдруг появилось много волос на теле, а раньше их никогда не было.
Если помимо высоких баллов у вас есть проблемы с менструальным циклом (он дольше 35 дней, а месячные регулярно задерживаются на 2 и более месяцев) + есть избыточный вес, огрубение голоса, отеки, акне и другие симптомы, то нужно обратиться к врачу, сделать УЗИ и провести гормональные обследования. Если гормоны в норме, а волос избыточно растут, то это СПКЯ.