Гепатопротекторы: реальна ли помощь печени?
Печень – один из важнейших органов человека, который имеет множество функций, главная из которых – детоксикация организма.
В частности, печень обезвреживает различные чужеродные и токсические вещества, выводит избыток гормонов и других продуктов жизнедеятельности человека. Она конвертирует разные виды энергии в глюкозу, пополняет депо хранения витаминов, синтезирует белки крови, холестерин, желчные кислоты, гормоны, участвует в кроветворении.
Каждый из нас знает от важности этого органа. То и дело в рекламе видишь лозунги вроде "плохое самочувствие? – наверняка печень!" или "чувствуете слабость – пропейте гепатопротектор, и вам полегчает!".
Правда в том, что печень – хотя и жизненно важный орган, однако обладает чудесным свойством самовосстановления. Об этом рассказала врач Виктория Кучеренко.
Как метко подметила доктор, на вопрос "что бы такого пропить от печени" есть только один правильный ответ – ничего.
Она и сама способна очиститься и обновиться – ведь это ее основная функция.
Гепатопротекторы – препараты с доказанной неэффективностью?
Широко рекламируемые в средствах массовой информации гепатопротекторы помогают только в одном – заработать миллионы долларов их производителям. При этом их польза для организма весьма сомнительна.
Не случайно такой группы лекарств как "гепатопротекторы" не существует в странах, где царит доказательная медицина. В то время как в нашей стране различные Эссенциале или Гепабене регулярно оказываются в топах продаж. Не удивительно, что данные "лекарства" также неизменно находятся среди наиболее рекламируемых препаратов. А ведь состав того же Эссенциале форте донельзя прост – он содержит вытяжки бобовых. Зато стоит это упаковать в желатиновые капсулы, и его цена сразу повышается до 500-700 грн за упаковку.
Отметим, что специалисты США относят Эссенциале форте к препаратам с доказанной неэффективностью, ведь его применение приносит пользы даже меньше, чем прием пустышек – плацебо.
К другим препаратам с доказанной неэффективностью относятся также препараты, содержащие экстракт расторопши, такие как Гепабене или Карсил.
Гептрал – чуть ли не единственный гепатопротектор, обладающий хоть какой-то эффективностью. В то же время, в США его польза считается недостаточной – там его относят к БАДам, а никак не к лекарственным средствам.
Среди гепатопротекторов есть еще большая группа препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), такие как Урсосан, Урсофальк, Урсолив. По результатам исследования биохимических и клинических эффектов данного вещества опубликованного в International Journal of Molecular Sciences, "Молекулярные механизмы токсичности и побочных эффектов урсодезоксихолевой кислоты: урсодезоксихолевая кислота замораживает регенерацию и вызывает режим гибернации" УДХК обладает непредвиденной токсичностью, способной вызвать, в частности, гепатит, зуд, холангит, асцит, синдром исчезновения желчных путей, печеночно-клеточную недостаточность, смерть, тяжелую водянистую диарею, пневмонию, дизурию, иммунодепрессию, мутагенные эффекты, и наконец, синдром отмены.
Как видим, принимать препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты могут только пациенты с поистине богатырским здоровьем.
Есть еще небольшая группа лекарств на растительной основе, такие как весьма популярный Лив52 и Хофитол. Первый из препаратов содержит экстракты тысячелистника, пасленовых, каперсов и цикория. Состав Хофитола попроще – он содержит лишь сухую вытяжку артишока полевого.
Однако описания эффективности, заявленное в инструкциях производителями данных препаратов может посоревноваться разве что с рассказами из научной фантастики. Здесь и противовоспалительный, и мочегонный, и желчегонный эффекты. А Лив52 даже обещает предупредить образование желчных камней, что проверить практически невозможно.
Неудивительно, что указанные "лекарства" относятся к группе препаратов с сомнительной эффективностью.
В частности, производители Хофитола и Лив52 заявили, что исследования проводились у тяжелобольных пациентов. В то же время, по заявлению фармпредставителей, якобы для проверки влияния на продление жизни эти препараты нужно принимать довольно долго - от полугода до года.
Однако за такой период времени печень и сама способна восстановиться – никакие гепатопротекторы ей для этого не нужны! Особенно если устранить факторы негативного влияния на печень – такие как токсичные препараты, применяемые при химиотерапии, или алкоголь в больших дозах.
Как помочь печени восстановиться и нужны ли для этого гепатопротекторы
Что же не так в целом с гепатопротекторами? Ведь такой огромный пласт лекарственных средств вдруг оказывается не у дел.
Ответ в том, что все перечисленные препараты обладают крайне низкой биодоступностью, или усвояемостью клетками организма. При попадании в организм их активные компоненты иди разрушаются или как минимум очень плохо всасываются из ЖКТ.
Правда в том, что наша печень не нуждается в помощи извне. Разве что в небольшом внимании и заботе.
Помочь печени вы можете сами, и довольно легко. Для этого нужно:
- свести к минимуму прием токсичных веществ – алкоголя, лекарств;
- перейти на рациональное питание, где будет около 60-70% клетчатки, 20-30% белка и немного ненасыщенных жиров, все это желательно не пережаривать, не переперчивать и не пересаливать;
- пить достаточное количество воды – 1,5-2 литра в день, в зависимости от потребностей организма, его массы и климата проживания;
- нормализовать массу тела, избавившись от ожирения путем отказа от сложных углеводов и адекватного повышения физической активности.
Однако главным фактором восстановления работы печени является отказ от самолечения, и поиск врача, который лечит на основе доказательной медицины.