Боль во время секса: в чем причина
Статистика даёт нам весьма неутешительные цифры - боль во время полового акта испытывает 3 из 4 женщин.
Для одних женщин боль является лишь временной проблемой, для других - долгосрочной.
Какие наиболее распространённые причины болей?
Гинекологические проблемы (кисты яичников или эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и пр.);
Проблемы сексуального реагирования (как отсутствие желания заниматься сексом или отсутствие возбуждения).
Где чаще всего локализуется боль во время секса?
В области вульвы, преддверии влагалища, внутри влагалища, внизу живота, матке или мочевом пузыре.
Частые и не проходящие боли во время полового акта являются поводом обратиться к врачу.
Важно исключить гинекологические состояния, которые могут быть их непосредственной причиной.
Иногда причина кроется в вашей голове, это и есть проблема сексуального реагирования. Эмоции, такие как страх, чувство вины, стыд, смущение или стеснение, недовольство своим телом, проблемы во взаимоотношениях с вашим партнёром, напряжение и усталость сковывают вас и не позволяют расслабиться, не происходит возбуждения, соответственно, абсолютно логичным является возникновение боли во время занятия сексом.
Некоторые лекарства могут существенно снижать либидо (в их числе КОК, противоэпилептические препараты, антидепрессанты, обезболивающие и пр).
Некоторые общие заболевания также оказывают косвенное влияние на сексуальную реакцию и либидо. Это и сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, рак и пр.
Как видите, список не такой уж и маленький, поэтому зачастую подобные проблемы решаются совместно с врачами других специальностей с привлечением психотерапевта.
Кратко обсудим возможные гинекологические причины.
Кожные заболевания.
Они могут способствовать образованию язв и трещин на коже вульвы. Например, контактный дерматит - аллергическая реакция на раздражающее вещество: мыло, гель для душа, гель для интимной гигиены, различные лосьоны и пр. Симптомы включают в себя зуд, жжение и боль. Лечится совместно с дерматологом.
Гормональные изменения во время перименопаузы и менопаузы, которые сопровождаются снижением уровня эстрогенов. Это может вызвать сухость влагалища. Гормональная терапия является одним из вариантов лечения. Использование смазки во время секса также может облегчить процесс и устранить неприятные ощущения.
Вульвовагинит/вагинит (воспаление влагалища), который может быть вызван дрожжевой или бактериальной инфекцией. Симптомы - обильные выделения, зуд, жжение во влагалище и в области вульвы. Лечится медикаментозно в зависимости от возбудителя.
Вагинизм - рефлекторное сокращение (сжатие) мышц влагалища во время полового акта.
Последствия родов.
Женщины, которым была проведена эпизиотомия или были разрывы промежности во время родов, могут чувствовать болезненность в области рубца. Лечение включает в себя физиотерапию, различные медикаменты и иногда даже хирургическое вмешательство.
Ещё одними из наиболее распространённых причин болезненного полового акта являются:
Воспаление органов малого таза и/или наличие спаек;
Эндометриоз.
Ещё раз повторюсь, что частые и не проходящие боли являются поводом обратиться к врачу.
Диагностика с целью поиска причин болей включает в себя гинекологический осмотр, сбор ваших жалоб, УЗИ, иногда возможно даже проведение диагностической лапароскопии.
Лечение подбирается индивидуально и в зависимости от конкретных причин.
Что может помочь облегчить боль?
Использование лубрикантов.
Если есть психологические блоки - с ними нужно работать, налаживать взаимоотношения с партнером и пр.