Комбинированные оральные контрацептивы: когда их не стоит принимать

Помните я как-то писала о том, что не бывает нулевого риска, независимо от принятых нами решений.

В моей голове всегда есть чаша весов, где на одну сторону я кладу историю конкретного пациента, а на другую необходимость медицинского вмешательства.

Я люблю баланс. Я терпеть не могу, когда в медицине говорят о "любви" или "нелюбви" к чему-либо, когда люди читают мои посты по диагонали, а потом задают глупые вопросы в стиле "а почему вы так плохо относитесь к прогестерону" или "так хорошо/плохо к КОК?".

Видео дня

Читайте: О гомоцистеине, фолиевой кислоте и бесплодии

Я не отношусь ни к каким гормональным препаратам ни плохо, ни хорошо. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания, и это очень хорошее контрацептивное/лечебное средство в “правильных руках”.

Часто бывает так, что одни врачи не разбираясь в проблеме, а иногда и при полном ее отсутствии, назначают КОК без всякой надобности, другие же, наоборот, категорически их избегают, преподносят информацию о КОК однобоко и превращают их в такую себе "страшилку" для женщин.

К чему я отношусь плохо, так это к лечению нормы и абсурдным рекомендациям по приему КОК, не имеющих под собой никакого обоснования.

Читайте: Гинеколог: обследование на инфекции

Не требуют лечения уровни отдельных гормонов. Живой пример:

"У меня повышен тестостерон на 0,5 нг/мл, гинеколог назначила КОК, правильно ли это?".

Нет, лечить нужно болезни (если они имеются), а не лабораторные показатели, которые иногда совсем не свидетельствуют о наличии какой-либо проблемы. Вы должны четко знать свой диагноз и все возможные пути решения проблемы.

КОК не нужны:

• для лечения функциональных кист яичников, но иногда могут использоваться с целью профилактики их возникновения.

• для "восстановления" гормонального фона после неудачных беременностей;

• после операций на трубах или яичниках;

• для "выравнивания" нормального менструального цикла 21-35 дней;

• для лечения "мультифолликулярных" яичников на УЗИ (такого диагноза вообще не существует);

• для увеличения шансов на беременность ("пробуйте пить КОК и на отмене беременеть" - это потеря времени и ничего более).

Читайте: Минеральная вода: применение в доказательной медицине

КОК - надежный метод контрацепции.

КОК могут использоваться ( а могут и не использоваться, потому как в каждом конкретном случае терапевтические подходы будут разные) при:

1. Гиперандрогении ( лечение акне и гирсутизма);

2. СКПЯ ( если беременность не ваша цель, у вас нормальный вес, вы активны и здорово питаетесь, а менструаций нет по 3-6 месяцев);

3. Эндометриозе;

Читайте: Как уменьшить боль малыша во время вакцинации?

4. Альгодисменорее, ПМС;

5. При аномальных маточный кровотечениях у подростков и женщин репродуктивного возраста. Как я вчера говорила в эфире, это только один из множества возможных вариантов терапии.

Побочные действия в виде тошноты, межменструальных кровянистых выделений, болей в молочных железах являются наиболее распространёнными и обычно проводят в течение 3-6 месяцев от начала приёма.

Читайте на OBOZREVATEL, Подростковое созревание: прием комбинированных оральных контрацептивов

Важно: мнение редакции может отличаться от авторского. Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов, но стремится публиковать различные точки зрения. Детальнее о редакционной политике OBOZREVATEL поссылке...