Все о заболеваниях суставов
Согласно сухим цифрам статистики заболеваниями суставов страдает каждый третий человек. В наше время причин для возникновения этого недуга становится все больше и больше. С одной стороны, у некоторых людей болезни суставов развиваются в силу генетической предрасположенности пациента к ним или из-за нарушения обмена веществ в организме. С другой же стороны, есть и другие факторы, способствующие развитию этих заболеваний, свойственные как раз современности:
* гиподинамия, отсутствие физической нагрузки в должном объеме приводит к ослаблению мышц и увеличению веса тела, соответственно, возрастает нагрузка на суставы, что вовсе не делает их здоровее;
* плохая экология и неправильное питание становятся причинами аллергии, которая также может косвенно влиять на развитие воспалительных и дегенеративных процессов в суставах;
* быстрый ритм жизни, выражающийся в отсутствии времени для похода к врачу.
Также пациент может просто недооценивать серьезность профессиональной врачебной помощи. Мы часто слышим (и говорим сами такие фразы): «Что я буду лечить такой пустяк, как ушиб? Сам заживет!» или «Хрустит состав? Ерунда, он же не болит!». В итоге такое безалаберное отношение к своему здоровью приводит к тому, что запущенные травмы провоцируют поражение суставных тканей.
На состояние суставов влияет и возраст пациента, ведь чем старше человек становится, тем больше «изнашивается» его опорно-двигательный аппарат и тем внимательнее следует относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить признаки болезни.
«Суставные недуги» занимают первое место в мире среди болезней внутренних органов, которые в запущенной стадии могут приводить к временной нетрудоспособности и даже инвалидности! Поэтому ни в коем случае нельзя недооценивать их серьезность.
Поговорим подробнее о природе возникновения этих патологиях, проявлениях и методах лечения.
Принято разделять болезни суставов (и опорно-двигательного аппарата в целом) на две группы: воспалительные и дистрофические.
Воспалительные заболевания суставов - это, прежде всего, артриты: ревматоидный, туберкулезный, гонорейный, сифилитический, псориатический, метаболический, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера.
Артритом называется воспаление сустава. Он обычно проявляется:
* болью (которая становится особенно острой при движении),
* ограничением подвижности сустава,
* изменением формы сустава, припухлостью,
* иногда покраснением кожи над суставом и повышением температуры тела.
Выделяют хронический артрит, развивающийся постепенно, и острый, который внезапно начинается и сопровождается сильной болью.
К причинам развития артрита относят:
* травмы (или многочисленные микротравмы),
* аллергию,
* некоторые инфекции,
* нарушение в обмене веществ,
* болезни нервной системы,
* недостаток витаминов в рационе питания.
При диагностике артрита в основном применяется рентгенография (при уточнении диагноза – в нескольких проекциях, также томография и другие исследования).
Определенные суставы подвержены разным видам артрита:
* анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) поражает суставные ткани позвоночника и крестец;
* ревматоидный артрит – стопы и кисти;
* артрит при псориазе – межфаланговые суставы кистей.
Среди воспалительных заболеваний суставов отдельно можно выделить бурсит – воспаление околосуставной сумки, которое характеризуется накоплением воспалительной жидкости. Чаще всего причинами для его развития становятся именно травмы. Около сустава появляется припухлость, весьма болезненная при движении или пальпации, в области которой температура повышена. Функция конечности при бурсите может полностью нарушиться.
Диагностировать заболевание при его поверхностной дислокации легко: под кожей прощупываются горячие, болезненные, округлые образования. При хроническом течении болезни образуются плотные, похожие на рубец «комочки» в ткани околосуставной сумки. При глубоком расположении бурсит диагностировать сложнее (необходимы рентген и ультразвуковое исследование). Рекомендуется прокол суставной сумки и исследование накопившейся там жидкости – иммунологическое и биологическое.
Группа дистрофических заболеваний не менее обширна. Специалисты дегенеративно-дистрофические заболевания суставов называют артрозами.
Артрозы – это заболевания, в ходе которых поражаются все элементы сустава: хрящ, связки, суставная оболочка, околосуставные мышцы и кость.
Проявляются следующими симптомами:
* болью в глубине сустава (при физической нагрузке увеличивается, в покое – уменьшается),
* хрустом в суставах,
* ограничением подвижности,
* скованностью движений по утрам, сразу после пробуждения.
Для развития артроза существует несколько причин:
* травмы и операции на суставах,
* избыточный вес (и, как следствие, увеличение нагрузки на суставы),
* уменьшение количества эстрогенов у женщин (в результате гормональных заболеваний или в период климакса и после него),
* генетическая предрасположенность.
Для диагностики артроза необходимы не только рентгенографические исследования, но также анализ крови и околосуставной жидкости.
Чаще всего встречаются:
* гонартроз – заболевание коленного сустава,
* коксартроз – дегенеративный процесс в тканях тазобедренного сустава,
* плечелопаточный периартроз (или синдром «замороженного плеча») – болезненная скованность плечевых суставов и мышц в плечевом поясе (при тяжелом течении болезни больной даже не может сам поднести ложку ко рту, настолько сильна боль).
Среди методов лечения заболеваний суставов выделяют:
* медикаментозный,
* блокадный,
* физиотерапевтический,
* лечебную гимнастику,
* метод мануальной терапии,
* оперативный метод.
Медикаменты, которые назначаются больному при артрозах и артритах, обладают, в большинстве своем, действием, которое направлено лишь на снятие болевого симптома и воспалительной реакции. Таким образом, данные лекарства убирают лишь в какой-то мере болезненные проявления, но не борются с причиной заболевания. Это - анальгетики (в том числе наркотические), нестеродиные противовоспалительные средства, кортикостероиды, психотропные препараты, и миорелаксанты. Часто применяются мази и растирки для наружного применения.
При блокадном методе обезболивающий аппарат вводится напрямую в очаг болезненности – в так называемые триггерные точки в суставах, а также в места нервных сплетений.
В рамках физиотерапии можно достичь следующих результатов: прогревающие процедуры уменьшают утреннюю скованность, ультразвук производит микромассаж пораженных тканей, электростимуляция улучшает питание сустава.
Пораженные заболеванием суставы нуждаются в движении, поэтому под руководством врача нужно выбрать программу упражнений лечебной физкультуры и определить их интенсивность.
В последние годы в лечении заболеваний суставов всё большей популярностью пользуется мануальная терапия, так как в ее рамках налицо тенденция перехода от силовых методов к мягким, щадящим, которые идеально подходят для работы с патологически измененными околосуставными тканями. Техники мануальной терапии задействуют рефлекторные механизмы, воздействие на которые улучшает обмен веществ в пораженных элементах сустава и замедляет дегенеративные процессы в них. С одной стороны, эти техники снимают боль (уменьшают неприятный симптом заболевания), с другой стороны, способствуют регенерации, запускают восстановительные процессы в больном органе. Если учесть, что мануальная терапия фактически не имеет побочных эффектов и не приводит к осложнениям, если учтены все противопоказания и лечение выполняется опытным специалистом, то понятно, почему на сегодняшний день она настолько актуальна как метод борьбы с заболеваниями суставов.
Перед сеансами мануальной терапии часто используется массаж в качестве подготовительной процедуры: он разогревает мышцы и снижает напряженность.
Хирургическое лечение показано только в безнадежных, крайне запущенных случаях. Однако прежде же, чем обратиться к операции, стоит тысячу раз подумать: во-первых, хирургическое вмешательство – это всегда шок для организма, а во-вторых, иногда артрозы как раз и являются следствием неудачно проведенных операций.
В настоящее время появилась возможность вылечить заболевания суставов, а не только на время облегчить состояние пациента. Главное, не запускать болезнь и не пытаться заниматься самолечением, при первых же симптомах следует обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и подберет индивидуальный курс лечения. Современные щадящие методы лечения – массаж и мануальная терапия – позволят вернуть свободу движений и улучшить качество жизни, не доводя дело до операции или зависимости от наркотических обезболивающих препаратов.
И в заключение, не следует забывать о том, что правильно питаясь и обеспечивая собственному организму физическую нагрузку в достаточном объеме, Вы поможете своим суставам оставаться здоровыми, а они в свою очередь, позволят Вам свободно и легко двигаться.