Видео дня
Все, что нужно знать о гепатите С
Что нужно знать о гепатите
Гепатит С – большинство людей ассоциируют этот диагноз чуть ли со смертным приговором. Однако, это заблуждение: заболевание гепатитом С вовсе не является неизлечимым недугом, хотя, конечно, его лечение и не будет легкой прогулкой.
Чем же является гепатит С на самом деле, и что нужно о нем знать?
Что это за болезнь - гепатит С?
Гепатит С – это вирусная болезнь печени, которая может, если ее запустить, поразить не только этот орган, но также повредить почкам, поджелудочной и щитовидной железам, нервной системе, вызвать цирроз и даже рак. Чаще всего им болеют в 20-40 лет, причем по статистике Всемирной организации здравоохранения, гепатитом С страдают до 3% нашей планеты. Наиболее распространен в странах Центральной и Восточной Азии, Северной Африки.
Болезнь сложно поддается диагностике, поскольку вначале он практически не имеет симптомов, или маскируется под другие болезни, выражаясь разве что в слабости не проходящем чувстве усталости, за что получил у медиков прозвище "ласковый" или "ускользающий убийца". Как следствие, больной может 10 и 20 лет жить с ним, не подозревая, что гепатит подтачивает его понемногу изнутри, разрушая печень.
В случаях, если вирус будет пролечен, но с большим опозданием, заболевание переходит в хроническую стадию (от 70 до 85% заболевших).
Что вызывает гепатит С
Возбудитель гепатита С - вирус HCV, который попадая в кровь, образует соединение с липопротеинами низкой плотности. Имеет 6 генотипов, однако из-за различных мутаций могут образовываться еще до 40 новых генотипов.
Такое разнообразие генотипов является основной причиной, почему до сих пор не изобрели вакцину от гепатита С, - разнообразие вирусных геномов не позволяют иммунитету выработать нужные антитела.
Гепатит С передается только через кровь. Источник заражения – только его носитель. Обычно заражение происходит из-за переливаний крови, уколов.
Через рукопожатие или через посуду, то есть бытовым путем гепатитом С заразиться невозможно.
Какие симптомы у гепатита С?
Как мы уже говорили, в отличие от болезни Боткина или гепатита В, вначале болезнь не имеет особых симптомов. В это время, которое может длиться много лет, болезнь будет разрушать печень пациента.
Иногда могут все же наблюдаться некоторые симптомы, например, проявления:
- слабости;
- усталости;
- разбитости;
- ухудшение сворачиваемости крови (появляется в более продолжительном кровотечении при малейшей царапине;
- расстройства желудка, понос;
- стойкое повышение температуры тела, озноб;
- снижение аппетита;
- светлый стул;
- потемнение мочи.
Чем характеризуется хронический гепатит С
Если лечение не было своевременным, гепатит С может перейти в хроническую форму. При этом особого вреда болезнь не причиняет, но в крови остается, и такой человек является носителем гепатита и являясь источником заражения.
Если его продолжать не лечить, хронический гепатит С вызывает необратимые последствия:
- рак печени;
- печеночную недостаточность;
- цирроз печени.
Симптомы цирроза печени:
- кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок (желтушность);
- увеличивается живот (асцит);
- отекают лодыжки;
- постоянная тошнота;
- слабость, вялость, астения;
- снижается аппетит;
- снижается вес;
- на коже появляются сосудистые звездочки.
Каков прогноз при хроническом гепатите С
Носители вируса гепатита С в течение 20 лет имеют 20% риска заболевания циррозом, и 5% носителей рискуют заболеть раком печени. Чем старше инфицированный, тем выше риски подобных заболеваний.
Группы риска: кто больше других рискует заразиться гепатитом С ?
Вирус гепатита С может поразить каждого, но существуют и группы повышенного риска:
Группа повышенного риска:
- наркоманы, вводящие наркотик внутривенно;
- больные гемофилией, принимавшие до 1987 г. факторы крови.
Группа промежуточного риска
- больные, нуждающиеся в гемодиализе (регулярно очищают кровь аппаратом "искусственная почка");
- те, которым провели пересадку органов или переливание крови до июля 1992 г.;
- имеющие болезнь печени, которую не могут идентифицировать;
- дети, у которых матери заражены гепатитом С.
Группа слабо повышенного риска:
- медики;
- те, кто хотя бы один раз заражался венерическим заболеванием;
- те, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет несколько половых партнеров.
- те, кто вступал в половую связь с носителем болезни.
Как заражаются гепатитом С?
Гепатит С можно подцепить только через кровь!
Самые частые способы заражения:
- при повторном использовании шприца, который уже использовал больной гепатитом С;
- во время использования нестерильных инструментов, применяемых в стоматологии, косметологии (при пирсинге, татуаже, маникюре-педикюре, проч.);
- при нарушении техники безопасности при работе зараженной гепатитом С кровью;
- при родах, когда мать – носительница гепатита С;
- при половом акте с носителем гепатита С.
Чаще всего заражение происходит через нестерильные инструменты (к стоматологии, косметологии, медицине).
Бытовым путем гепатитом С не заражаются!
Вирусом гепатита С нельзя заразиться воздушно-капельным путем, а также через пот, слюну или через прикосновение. Конкретизируя, можно сказать, что им невозможно заразиться при:
- рукопожатии;
- объятиях;
- поцелуе в щеку;
- нахождении в одном помещении с инфицированным;
- разговоре;
- кашле, чихании;
- использовании общей посуды, употреблении одной еды, питья.
В быту можно подцепить это заболевание только при таких травмах, когда кровь больного и здорового смешиваются – при порезах, ссадинах, язвах, эрозиях.
Как можно избежать заражения гепатитом С?
Для того, чтобы исключить возможность быть инфицированным гепатитом С, нужно:
- не использовать совместно с кем-либо предметы личной гигиены – они должны оставаться личными в прямом смысле слова (маникюрные принадлежности, расчески, зубные щетки).
- применять барьерные средства контрацепции (презервативы) во время полового акта.
- следить за тем, чтобы при косметических, медицинских процедурах применялись стерилизованные или одноразовые инструменты.
Диагностика гепатита С
Диагностика данного заболевания поводится в результате анализа крови, которая проверяется в лаборатории на наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV).
Увы, данный анализ не дает 100% гарантии результата, поскольку может быть как ложно-положительным, так и ложно-отрицательным. Для большей достоверности диагноза проводится дополнительный анализ-тест для обнаружения РНК вируса.
При этом анализ крови не может установить тип и форму гепатита, а лишь дать ответ на вопрос – заражен человек вирусом гепатита С или нет.
Для того, чтобы уточнить диагноз, выяснив, имеется ли хроническая стадия, необходимо провести биопсию тканей печени пациента. Для этого берутся на анализ микрочастицы тканей печени и изучаются под микроскопом.
Лечение гепатита С
Лечение гепатита С – дело довольно длительное и дорогостоящее (минимальный срок лечения - 48 недель лечения обойдется в сумму от $3 до $8 тыс.). Процесс должен проходить под контролем врача-гепатолога для того, чтобы не допустить перехода хронической его формы в активную, избежав изменений в печени, которые могут стать необратимыми, и могут вызвать летальный исход.
В процессе лечения обычно применяют лекарства, которые усиливают иммунную систему в способности противодействовать вирусу, защищают клетки печени от разрушения. Чаще всего это препараты из группы пегилированных интерферонов (иначе говоря – интерферонов с прологнированным, или продленным действием), наиболее популярный – Пегасис. Вторая группа препаратов для лечения гепатита С – мощные противовирусные средства на основе рибавирина (Рибавин, Арвирон).
При лечении гепатита С необходим индивидуальный подход, с учетом генотипа вируса, состояния печени, и изменений состояния организма в процессе лечения.
В случае, если, не взирая на лечение, продолжается ухудшение состояния печени (прогресс печеночной недостаточности), может возникнуть необходимость ее пересадки. Однако и после трансплантации лечение придется продолжить, т.к. это не излечивает человека от заражения гепатитом С.
Эффективность лечения гепатита С
Как показали многолетние наблюдения, позитивный прогноз после прохождения полного курса лечения – от 50 до 80%, в зависимости от индивидуальной реакции организма пациента как на вирус, так и на лечение.
Эффективность лечения повышается при условии постоянного контроля хода лечения врачом-гепатологом и хорошего изначального состояния печени пациента.
Для укрепления состояния печени следует:
- не злоупотреблять алкогольными напитками;
- не злоупотреблять жареными, острыми блюдами;
- не злоупотреблять жирными продуктами питания.
Читать также:
В США утвердили уникальное лекарство от всех штаммов гепатита С
Пили смузи: в США более 50 человек заразились гепатитом из-за египетской клубники
