Видео дня
Лямблиоз, глисты у детей. Пути заражения, лечение и профилактика
Одной из самых распространенных проблем среди детей, которые подросли и начали активно познавать мир, копаться в песочнице, земле или активно общаться с животными, являются паразитозы. Этим научным термином называют заражение детей гельминтами (глистами) или особыми паразитами – лямблиями.
Эти заболевания по данным статистики настигают до 80% детей дошкольного и младшего школьного возраста, что связано с особенностями иммунитета, развития детей и их познавательно-игровой деятельности. И кроме самого факта проживания в теле вашего любимого крохи пусть и мелких, но паразитов, такое соседство наносит ребенку существенный вред – ведь паразиты вредят своему маленькому хозяину, объедают его и живут за его счет.
Как заражаются дети?
Паразиты – древнейшие обитатели нашей планеты, они широко и повсеместно распространены на земле. Особенно активно заражаются ими зоны водоемов, почвы приусадебных хозяйств и частного сектора, зоны рядом с очистными сооружениями, зоны выгула животных и детские зоны (игровые площадки, песочницы). В основном в почве или вожже содержатся яйца или личиночные формы паразитов, а свою окончательную форму они приобретают уже в теле своего хозяина. Паразиты также могут существовать в своих отдельных формах на теле домашних или уличных животных, в основном собак или кошек. Учитывая такое их распространение – понятно, откуда такая высокая инфицированность глистами детей.
Способствуют заражению глистами и распространению их среди детей особенности поведения – малыши часто пробуют на вкус предметы с пола, постоянно тащат грязные руки в рот, могут кушать песок и землю, любят обниматься и целоваться с животными. При этом дети еще не столь строго и щепетильно следят за чистотой рук, часто забывая их мыть после туалета или прогулок. Учитывая уровень общей санитарной культуры с выгулом животных на детских площадках, загрязнением водоемов и земель, активным контактам детей между собой в детских коллективах – паразиты распространяются среди них быстро. Если, к примеру, острицами (мелкие белые глисты) заражается один ребенок из ясельной группы, через неделю стоит ждать глистов у 80-90% всех детей. Они играют общими игрушками, облизывают их, сосут пальцы, грызут ногти, что способствует распространению болезни.
Основным для передачи глистов является фекально-оральный путь – то есть с немытых рук, из-под ногтей. Он же актуален и для лямблий, хотя для последних одним из других вероятны путей попадания является еще и употребление воды, в том числе и водопроводной. Цисты лябмлий устойчивы к воздействию многих дезинфектантов (кроме кипячения). Поэтому, употребление детьми сырой воды из-под крана также опасно.
Кроме того, для развития лямблиоза у ребенка немаловажным фактором еще будет временное нарушение в процессах желчевыедения, а желчь обладает негативным влиянием на цисты лямблий и на них самих. Особо вероятными будут лямблии у детей с аномалиями в строении или работе желчного пузыря, при дискинезии желчны путей или при нарушении в составе желчи.
Глисты у ребенка: симптомы
Конечно, чаще всего родители замечают самый явный симптом глистов – мерзких червяков в стуле малыша, причем это могут быть как мелкие острицы (длиной до 7-9 мм), так и шокирующие аскариды, длиной до 12 см! Лямблии же визуально в горшке не обнаружить – это микроскопические паразиты. У детей также могут выявляться и более редкие паразитозы, которые могут иметь особые проявления – кашель, объемные образования в животе, похожие на опухоль, но такое бывает не часто. В большинстве же своем симптомы поражений глистами не особенно специфичны.
Основные признаки глистов у детей:
- возникновение разнообразных болей в животе,
- чувство тяжести, распирание, вздутие,
- пониженный или повышенный аппетит, избирательность в еде,
- тошнота с периодической рвоты,
- горечь во рту, отрыжка горьким,
- проявления аллергии – экзема, зудящий дерматит, кожные высыпания, шелушения, корочки,
- пигментация кожи, синдром «грязной шеи» и «грязных локтей и колен», потемнение и пигментация этих зон,
- нарушения сна, повышенная утомляемость, раздражительность, капризность.
При длительном течении глистной инвазии происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности паразитов, что вызывает состояние интоксикации и аллергизации, что может давать упорное течение аллергии, которой ранее не было. Проявления возникают вплоть до формирования астматического бронхита и астмы, а также задержки развития, плохой набор веса, проявления дефицита витаминов, снижение иммунитета с постоянными болезнями, поражения в области суставов с припухлостью и болезненностью.
Однако, стоит помнить – что эти симптомы не специфичны именно для глистных инвазий (кроме обнаружения в кале паразитов), и не могут служить основой точной диагностики. Поэтому, наличие данных симптомов – не повод для начала лечения без выявления паразитов. Необходимо прведение обследования.
Методы обнаружения паразитов у детей
При массивном поражении глистами (аскариды или острицы), паразиты могут выявляться в кале или в области анального отверстия. Тогда диагноз становится ясным. В большинстве же случаев необходимо проведение подробной диагностики:
- общий анализ крови и мочи. В анализе крови может выявляться лейкоцитоз с повышением эозинофилов, анализ мочи обычно нормальный, либо в нем выявляется эпителий и лейкоциты из-за параллельного развития вульвитов (у девочек).
- перианальный соскоб и мазок на яйца глистов.
- анализ кала на обнаружение яиц паразитов и цист лямблий (для повышения достоверности в обнаружении лямблий кал нужно сдавать сразу после дефекации, в течение часа).
- проведение дуоденального зондирования с выявлением вегетативных форм лямблий и цист.
- проведение исследований крови на выявление антител к глистам (токсокары, лямблии и некоторые другие).
Только на основании клинических проявлений и положительных анализов на выявление паразитов ставится диагноз того или иного глистного заболевания и назначается медикаментозное лечение и особые мероприятия.
Профилактика и лечение глистов у детей
Так как заражаются глистами дети чаще всего через грязные руки или игрушки, через зараженную воду или контактно, на первом месте стоит строгое соблюдение гигиенических норм. Зачастую строгого соблюдения этих требований помогает даже без медикаментов избавиться от паразитов, не допуская повторного самозаражения. Глисты проходят определенный цикл жизни и выводятся из тела малыша, если не происходит повторного попадания яиц глистов в пищеварительную систему.
Важно обязательно тщательно мыть ребенку руки с мылом перед едой, после посещения туалета и после прогулок, тщательно промывать в проточной воде со щеткой овощи и фрукты, обдавать ягоды кипятком на дуршлаге, пить только кипяченую воду, коротко остригать детям ногти. Нужно тщательно бороться с вредными привычками детей – сосанием пальцев и обгрызанием ногтей, привычкой целовать животных (даже если это домашняя кошка или собака), привычкой брать в рот игрушки, грызть ручки и карандаши.
Для профилактики глистов песочницы для детей должны иметь крышки и быть вдали от мест выгула животных. На практике это практически невыполнимые требования. Поэтому, выбирайте наиболее чистые песочницы и следите за играми детей.
Глисты у детей: лечение
Если паразиты обнаружены у одного ребенка в семье – обследованию и лечению подвергают всех членов семьи, в детских учреждениях обследуются все контактные дети. Для профилактики и регулярных обследований анализ кала и соскоб сдают хотя бы раз в год, но стоит помнить, при нарушении методики сбора материала результаты могут быть ложноотрицательными даже при наличии глистов.
При лямблиозе или глистах нельзя заниматься самолечением – препараты для лечения являются токсичными для организма, и дозировку нужно строго подбирать по весу тела малыша. Не менее опасно и применение сомнительных методов народной терапии – отваров некоторых трав. При выявлении глистов или лямблий лечение разрабатывает педиатр или инфекционист поликлиники. Обычно назначают препараты, принимаемые в виде суспензии или жевательных таблеток однократно или в два-три приема, с контрольным анализом и при необходимости – повторным приемом. Подбор препаратов осуществляется индивидуально – большинство препаратов разрешены с 2-3 лет, выбираются по виду паразита и исходя из знаний его жизненного цикла. Также необходимо соблюдение всех мер по профилактике повторного заражения - кипячение постельного и нательного белья, стрижка ногтей, мытье тела и рук. После лечения проводится контроль за излечением через три-шесть месяцев.
Внимание родителей – не стоит применять противоглистные препараты с целью профилактики, скажем, раз в полгода. Эти препараты «тяжелые», негативно влияют на печень, и применять их без показаний нельзя!
По лечению лямблий мнение специалистов неоднозначное – многие указывают на то, что лямблии возникают в условиях проблем с желчеотделением и могут проходить сами по мере нормализации оттока желчи. Поэтому, лечение лямблиоза начинают со специальных диетических мероприятий, приема желчегонных препаратов и усиления физической активности детей. Кроме того, для лямблиоза совершенно актуальны и все гигиенические меры – мытье рук и стрижка ногтей, отказ от питья некипяченой воды и немытых плодов.
Лечение лямблий у детей медикаментозно необходимо при наличии нарушений со стороны организма. Лямблиоз провоцирует проблемы пищеварения и развитие аллергических заболеваний, кожных высыпаний и недомоганий. При этом страдает иммунитет ребенка, и возникают частые заболевания.
Источник: www.mamac.ru
