Видео дня
Ноги разной длины у ребенка
Большинство людей имеют ноги разной длины. В целом различие даже в сантиметр считается практически вариантом нормы. Как правило, если эта разница в длине не мешает ребенку, нет никакой необходимости что-то предпринимать. Если же разница постоянно растет и проблема доставляет дискомфорт, то следует обращаться к врачу.
Основной причиной разной длины ног является генетическая предрасположенность, врожденное отклонение. Однако есть и другие причины, в числе которых травмы, опухоли, заболевания, которые влияют на рост.
Рост костей – процесс предсказуемый и рентгеновское исследование позволяет с высокой точностью определить, есть ли отклонения в росте костей ребенка или нет. Стоит учитывать, что существует понятие возраста костей, который не всегда может совпадать с календарным возрастом ребенка. Кость перестает расти, достигая возраста в 16 лет. Однако при этом возраст ребенка может быть как больше 16-ти лет, так и меньше. Определение костного возраста – один из важных моментов в диагностике отклонений роста и формирования костной системы.
Нужно ли лечить ребенка с разной длиной ног?
Решение о необходимости лечения принимает врач, исходя из целого ряда факторов. Слишком большое различие в длине ног может привести к проблемам с позвоночником, боли в ногах, быстрой усталости при ходьбе. В одних случаях коррекция может производиться при помощи стелек, в других – потребуется серьезное вмешательство, в третьих – врач будет рекомендовать только наблюдение.
Как правило, проблему решают медицинским вмешательством в том случае, если разница между ногами превышает два сантиметра. Это уже опасно для костной системы в целом и доставляет дискомфорт. Но и в этом случае решение будет исключительно индивидуальным!
Методы коррекции разной длины ног.
Существует два основных направления в лечении разной длины ног – замедление роста более длинной ноги или же удлинение ноги, которая короче.
Эпифизеодез это процедура, позволяющая остановить или замедлить рост кости, чтобы короткая нога могла «догнать» по длине более длинную ногу. Процедура делается в амбулаторных условиях, занимает несколько часов. Она производится только в том случае, если по прогнозу врача разница в длине конечностей на момент прекращения роста составит более двух сантиметров.
При проведении эпифизеодеза медицинской дрелью разрушают часть ростовой пластинки одной из костей. В результате нога будет расти медленнее. Успешность операции – 90%.
Второй метод был разработан советским хирургом-ортопедом Гавриилом Илизаровым. Впервые он применил его во время второй мировой войны. Его метод позволяет удлинять конечности на 6-10 см.
Суть метода такова – на бедро или голень под наркозом накладывают специальный аппарат, который фиксирует ногу, а на кости делаются «надсечки» через надрезы. На протяжении нескольких дней аппарат растягивает кость. В сутки удлинение составляет около 1 мм, так что каждый сантиметр – это 10 дней постоянных манипуляций. Все это время пациент остается в лежачем положении. Операция не только сложная, но и болезненная.
Восстановительный период также длительный, ведь молодая ткань должна окрепнуть. В среднем восстановительный период составляет от трех месяцев до полугода.
Сегодня есть несколько вариаций метода Илизарова, но основной принцип, используемый в них, остается прежним. При этом современные методы обычно являются более щадящими, некоторые даже позволяют производить коррекцию длины кости в домашних условиях под наблюдением специалистов.
