Видео дня
Что такое миеломная болезнь
Слышали ли вы когда-либо об этой патологии? Она не очень распространенная, однако протекает настолько ярко, что запомнится своим описанием даже неискушенному в медицине человеку. “МедОбоз” собрал самые интересные факты об этом заболевании.
Миеломная болезнь — опухоль кроветворной системы
Есть у нас в крови клетки, которые зовутся плазмоцитами. Они участвуют в иммунном ответе.
Свою иммунную функцию плазмоциты исполняют путем продукции определенных белков. Эти белки называют антителами, ведь именно они отвечают за связывание и обезвреживание чужеродных агентов.
Если в клетках, которые должны немного позже стать плазмоцитами, происходят определенные мутации, они начинают бесконтрольно делиться, тем самым увеличивать в числе, но не созревая до конца. Это и есть опухолевый процесс.
Миеломная болезнь и патологические белки
Мы помним, что нормальные плазмоциты продуцируют антитела. А вот перерожденные плазмоциты, учитывая то, что они не совсем полноценны в функциональном плане, не могут адекватно их продуцировать.
В кровь же выходят одинаковые и бессмысленные в иммунном плане белки. Они по структуре похожи на антитело или его фрагмент, но функционировать не могут. Следствием этого является следующее:
Не смотря на то, что чисто технически плазмоциты и антитела в крови присутствуют, иммунитет сильно нарушен. Это проявляется клинически в виде сниженной сопротивляемости организма к разным инфекционным агентам. Мало того, воспаление легких, которое возникает из-за такого ухудшения работы иммунной системы, является одной из самых частых причин смерти при миеломной болезни.Эти белки, циркулируя по кровотоку, рано или поздно попадают в почки с кровью. Более мелкие молекулы проходят через почечный фильтр, что дает возможность определить их наличие в моче во время анализа. На этом польза от белков заканчивается! Потому что более крупные молекулы тоже идут в почки, но не могут пройти через фильтр из-за своих размеров. Почечная фильтрационная система потихоньку закупоривается и у организма уже нет возможности вырабатывать мочу. Развивается хроническая почечная недостаточность, что тоже может привести к смерти больного.
Читайте: Генетики выявили у детей новые неизлечимые виды рака крови
Миеломная болезнь и кости
Очень интересным и страшным проявлением миеломной болезни является очаговое размягчение костей. Это происходит из-за того, что из них "вымывается" кальций.
Интересно знать!
Этот процесс называется остеопорозом. Остеопороз может наблюдаться не только при миеломной болезни, а и при других состояниях. Например, он часто имеет место у женщин после климакса.
Примечательно, что размягчаются только отдельные участки костей. Если пациенту с миеломной болезнью провести рентгенологическое исследование, допустим, черепа, мы увидим четко ограниченные очаги, будто бы кости изрешетили пулями — это явление называют симптомом пробоины.
Остеопороз приводит к появлению патологических переломов. Под патологическими переломами подразумеваются нарушения целостности костей при несоответствующей нагрузке. Это может быть перелом костей любой из конечностей при таком падении, при котором здоровый человек получил бы банальные ушибы мягких тканей. Также могут ломаться позвонки, зачастую даже на ровном месте.
Лечение миеломной болезни зависит от её формы, степени выраженности вторичных симптомов. Иногда врачи придерживаются выжидательной тактики, но обычно пациенты нуждаются в длительной химиотерапии. В некоторых случаях уместна трансплантация красного костного мозга, потому что именно угнетение его функции приводит к уже описанным и другим тяжелым симптомам.
