Видео дня
Синдром сухого глаза: причины
Добрый день, уважаемые читатели! Сегодня коснемся причин возникновения синдрома сухого глаза.
Итак, причины ССГ подразделяются на 2 большие группы:
1.Недостаток самой слезы, т.е. недостаточная ее продукция вследствие каких-то причин.
2.Повышенная испаряемость слезы.
Недостаточная слёзопродукция обусловлена рядом причин:
Недостаточность слезных желез - может быть: первичная/врожденная , т.е. недоразвитие или отсутствие слезной железы; вторичная, как следствие системных заболеваний (лимфома, ВИЧ и т.д.); возрастные изменения слезных желез.
Закупоркой выводных протоков слезных желез. Это может быть следствием травмы/ожога век, рубцовые изменения краев век или осложненного течения конъюнктивита с формированием рубцов (самый яркий пример-трахома).
Читайте: Нужно ли носить очки?
Рефлекторная гипосекреция слезы, чаще всего встречается у пациентов:
носителей контактных линз;
после рефракционной хирургии;
с нейротрофическим кератитом (возникает в следствии поражения тройничного нерва: перенесенной нейротрофической инфекции (герпес), опухоли с повреждением и/или прорастанием в тройничный нерв, перенесенный инсульт с вовлечением тройничного нерва;
сахарным диабетом;
женщин в период менопаузы;
при приеме системных лекарственных препаратов (спазмолитики, химиотерапия и тд.);
Синдром Шегрена - это аутоимунное системное заболевание соединительной ткани, в первую очередь поражающее железы внешней секреции. К ним относятся слезная и слюнные железы.
Заболевание хроническое и лечение назначает ревматолог. Офтальмолог занимается только лечением синдрома сухого глаза.
Повышенное испарение слезы, подразделяется на внутренние и внешние причины.
Внутренние причины:
Дисфункция мейбомиевых желёз (хронические блефариты и мейбомииты). Одна из самых частых причин, т.к. при этом состоянии происходит закупорка протоков желез-липидный секрет не поступает в достаточном количестве -слеза быстро испаряется.Часто сочетается с такими кожными заболеваниями как: акне, розацеа, себорейным дерматитом.
Несмыкание век (лагофтальм). Встречается после перенесенной операции на веках (чаще блефаропластика) и при эндокринной офтальмопатии (при выраженном экзофтальме).Отдельно можно отнести пациентов после блефаропластики и даже с полным смыканием век и хорошим косметическим эффектом.
Редкое моргание: особенно актуально для людей, длительно работающих с гаджетами и при любой работе на близком расстоянии. Так же этот фактор присутствует при болезни Паркинсона.
Читайте: Как избавиться от ложной близорукости?
Внешние причины
Использование контактных линз: увы ни одни, даже самые современные МКЛ не могут защитить от истончения слезной пленки, ее липидного слоя, дегидратации роговицы.
Длительное использование глазных капель содержащих консерванты.
Часто встречается при: неправильной терапии ССГ ( когда лечат "не то" и назначают "компот" из капель), очень актуально для пациентов в глаукомой, при использовании витаминных капель " от катаракты".
Аллергический конъюнктивит.
Недостаток витамина А.
У одного пациента развитие ССГ может быть связано сразу с несколькими причинами.
Важно их установить и учитывать для получения максимального эффекта от лечения.
Читайте на OBOZREVATEL, о том, что это за чувство "Песок" в глазах
Важно: мнение редакции может отличаться от авторского. Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов, но стремится публиковать различные точки зрения. Детальнее о редакционной политике OBOZREVATEL поссылке...
Источник:Юлия Прокопьева
