Хромота и боль в суставах у ребенка: причин и лечение

Токсический или реактивный синовит – это временное состояние, которое приводит к появлению боли и воспалению сустава, чаще всего тазобедренного, и чаще всего у детей.

Симптомы могут начаться внезапно и даже испугать родителей, но в большинстве случаев всё проходит в течение 1-2 недель. В более редких случаях это состояние длится до 5 недель. Синовит почти никогда не приводит к долгосрочным осложнениям.

Синовит чаще встречается у детей (особенно в возрасте 3-8 лет), чем у взрослых. Случаи взрослого синовита очень редки и плохо изучены. Вероятнее всего у этих взрослых развивается септический артрит, который путают с токсическим синовитом. Септический артрит вызывает похожую боль в суставе бедра. Однако, септический артрит вызывается бактериальной инфекцией, что может привести к тяжёлому повреждению сустава, если пациент вовремя не получит лечение.

Відео дня

Основным симптомом является внезапное возникновение боли в тазобедренном суставе или ноге. Из-за боли ребёнок может начать хромать.

Другие симптомы включают в себя:

• ходьба на носочках;

• ребёнок неосознанно выворачивает ногу;

• плач (у маленьких детей);

• несильное повышение температуры;

• ребёнок жалуется на дискомфорт в тазобедренном суставе после того, как посидит или отдохнёт;

• недавно перенесённая вирусная инфекция;

• боль при ходьбе;

• нежелание ходить;

• боль в колене или бедре.

У младенцев могут быть следующие симптомы:

• малыш плачет при движении бедром;

• ребёнок ползает ненормально;

• необъяснимый плач.

Врачи пока не могут назвать точную причину возникновения реактивного синовита, но замечено, что он часто встречается после перенесённой вирусной инфекции, например, той, которая вызывает диарею или простуду.

В связи с этим существует предположение, что детская иммунная система во время вирусной инфекции создаёт нечто, что потом приводит к синовиту.

Диагностика реактивного синовита – затруднительна, потому что этот диагноз можно поставить, лишь предварительно исключив другие возможные диагнозы.

Диагнозы с похожими симптомами:

• септический артрит;

• эпифизеолиз бедренной кости;

• болезнь Легга–Кальве–Пертеса (недостаток кровоснабжения бедренной кости, нарушение её питания и некроз);

• вовремя нераспознанная травма или костно-мышечная боль. ⠀

Доктор проведет опрос и осмотр ребёнка, чтобы установить локализацию боли. Врач может назначить проведение УЗИ тазобедренного сустава (в поисках признаков воспаления и экссудата). Для дальнейшей дифференциальной диагностики может потребоваться анализ крови и рентгенография. ⠀

Важным и решающим методом лечения является покой для пораженного сустава. Врач также может прописать противовоспалительные средства (ибупрофен/напроксен). Чаще всего таких элементарных методов лечения вполне хватает. Но если боль и дискомфорт продолжаются, доктор может прописать более высокую дозировку лекарств. ⠀

До полного выздоровления (которое обычно наступает через 1-2, максимум 5 недель) ребёнок должен ограничивать себя в физической активности.

Если симптомы не уменьшаются, обратитесь к доктору повторно. Возможно, нужны дополнительные обследования. ⠀

Реактивный синовит не вызывает долгосрочных осложнений. Но у некоторых детей он может повторяться (по последним исследованиям рецидив наступает у 0-26% пациентов). ⠀

Важливо: думка редакції може відрізнятися від авторської. Редакція сайту не відповідає за зміст блогів, але прагне публікувати різні погляди. Детальніше про редакційну політику OBOZREVATEL – запосиланням...