Беременность: антитела к щитовидной железе
А давайте проведём опрос!
У кого из вас есть проблемы с щитовидной железы? Ее заболевания входят в ТОП по распространенности среди женщин.
Гипотиреоз, тиреотоксикоз, есть ли у вас повышенные антитела к ТПО и ТГ?
Сегодняшний пост как раз для женщин-носительниц антител.
Речь пойдёт о беременности.
1. Если у вас есть антитела к ТПО и ТГ, то сразу после наступления беременности и каждые 4 недели до середины беременности вам нужно сдавать ТТГ. Такая рекомендация существует, потому что у 20% из всех женщин -носителей ТТГ во время беременности будет выше 4,0 и это, чаще всего, будет требовать лечения (гормональной терапии).
Читайте: Щитовидная железа: 12 признаков того, что надо сходить к врачу
2. Препараты селена не могут быть рекомендованы с целью снижения уровня антител!
Это, во-первых, ничем не поможет, а, во-вторых, может повысить риска возникновения сахарного диабета 2 типа!
3. У женщин с наличием антител к ТПО и ТГ частота спонтанных выкидышей в 2 раза выше и причины/механизмы этого еще не установлены, соответственно вопрос профилактики остается открытым.
4. Возможно, антитела могут приводить к рецидивирующим потерям беременностей, но данные противоречивы и окончательных ответов пока нет.
5. Недостаточно доказательств пользы назначения тироксина (синтетический гормон, аналог гормона щитовидной железы) носительницам антител при НОРМАЛЬНОМ уровне ТТГ с целью снижения риска выкидыша.
НО, если у вас УЖЕ были неудачные беременности и, при этом ДРУГИЕ возможные причины рецидивирующих выкидышей исключены (АФС, например), то можно рассмотреть вопрос о приёме малых доз тироксина. Исследования по этому вопросу продолжаются.
Читайте: Ученые рассказали, как гормоны щитовидной железы влияют на глаза
6. Результаты исследований по поводу повышения риска преждевременных родов у носительниц антител противоречивы, однако в настоящее время больше данных в пользу наличия такой связи.
Но тироксин, на сегодняшний день, не назначается для их профилактики.
7. АТ к ТПО и АТ к ТГ проникают через плаценту, но либо не оказывают влияния на плод, либо оно незначительно.
8. Напоминаем про прием йода в дозе 250 мкг в сутки! Риск развития гипотиреоза на фоне такой дозы не увеличивается!
Читайте на OBOZREVATEL, о болезнях щитовидной железы в период грудного вскармливания