Виды наркоза, применяемые при проведении операций

Наркоз (или анестезия) - медицинская практика, используемая для временного отключения чувствительности к боли или другим раздражителям, во время медицинских процедур или оперативных вмешательств. Наркоз действует на центральную нервную систему, подавляя ее функции таким образом, чтобы пациент не ощущал боли и не был в сознании в течение определенного времени.

Существует несколько видов наркоза, каждый из которых используется в зависимости от типа медицинской процедуры, хирургического вмешательства или других факторов.

Основные виды наркоза:

Общий наркоз (ингаляционный или внутривенный) является наиболее распространенным и широко используемым видом наркоза.

Пациенту предоставляется инструкция по подготовке к наркозу, включая временное прекращение приема пищи и жидкости перед операцией.

Видео дня

Ингаляционный наркоз (через дыхательные пути)
Ингаляционные анестетики: пациент дышит веществами, обладающими анестезирующими свойствами. Обычно это происходит через ларинготрахеальную маску (ЛТМ), или через интубацию (введение трубки в дыхательные пути), если требуется длительный наркоз. Примеры ингаляционных анестетиков включают севофлюран, изофлюран, десфлюран и др.
NB! "Ларинготрахеальная маска может быть полезной в ситуациях, когда интубация трахеи нецелесообразна или невозможна. Это может включать в себя некоторые хирургические процедуры, краткосрочную анестезию, а также ситуации, когда пациенты не могут быть эффективно интубированы. Всегда решение о методе введения анестезии и дыхательной поддержки принимает квалифицированный медицинский персонал в зависимости от обстоятельств и конкретного случая".

Внутривенный наркоз (интравенозный наркоз)
Внутривенные анестетики: вводятся непосредственно в вену пациента. Этот метод обычно используется для начального введения анестетика, а затем может поддерживаться ингаляционными анестетиками. Примеры внутривенных анестетиков включают пропофол, фентанил, тиопентал и др.
В течение всей процедуры анестезиолог поддерживает состояние наркоза, регулируя дозы анестетиков и обеспечивая уровень анестезии, достаточный для поддержания безболезненности и отсутствия сознания.

Пациента мониторят во время всей процедуры, контролируя важные показатели, такие как давление, частота пульса, уровень кислорода в крови и другие параметры.
По окончании процедуры анестезиолог постепенно уменьшает поддерживающие дозы анестетиков, позволяя пациенту постепенно приходить в сознание.

Возможные побочные эффекты общего наркоза:

После пробуждения некоторые пациенты могут испытывать тошноту и рвоту. Это может быть связано с использованием анестетиков и других медикаментов.

После наркоза у некоторых пациентов возникают временные головные боли. Это может быть вызвано изменениями давления внутри черепной коробки.
Некоторые пациенты могут чувствовать головокружение и слабость в течение нескольких часов после наркоза.
После использования интубации (введения трубки в дыхательные пути) некоторые пациенты могут временно испытывать боли в горле или гортани.
В редких случаях наркоз может вызвать осложнения дыхательной системы, такие как бронхоспазм, ателектаз (коллапс легкого) или пневмония.

Могут проявляться аллергические реакции на используемые медикаменты или материалы, такие как латекс.
После наркоза у некоторых пациентов могут наблюдаться мышечные боли и дискомфорт.
Может потребоваться время для полного пробуждения после наркоза, и в этот период могут наблюдаться сонливость и дезориентация.

Важно отметить, что большинство пациентов не испытывают серьезных побочных эффектов от общего наркоза. Квалифицированный медицинский персонал тщательно оценивает пациента перед наркозом и предпринимает меры для минимизации рисков и обеспечения безопасности.

Местный наркоз

Местный наркоз - это метод обезболивания, при котором анестетик применяется непосредственно к ограниченной области тела, чтобы блокировать чувствительность к боли в этой области. Этот вид наркоза позволяет пациенту оставаться при сознании, и, как правило, используется для маленьких хирургических процедур.

Анестетик может быть введен (например, лидокаин, бупивакаин и др.) в виде инъекции, мази, спрея или крема. Это зависит от характера процедуры и конкретных обстоятельств.

Анестетик блокирует сигналы боли, идущие от нервных окончаний в обрабатываемой области. Это может быть достигнуто блокировкой нервов на различных уровнях, таких как периферические нервы или пучки нервов в определенной части тела.
В отличие от общего наркоза, местный наркоз не влияет на сознание пациента. Пациент может чувствовать прикосновения, но не будет испытывать боли.
Местный наркоз может использоваться для различных процедур: стоматология, мелкие хирургические операции, удаление мелких новообразований и другие.

Эффект местного наркоза временный, и его длительность зависит от выбранного анестетика. Обычно он предоставляет достаточное обезболивание для выполнения конкретной медицинской процедуры.
Несмотря на относительную безопасность, местный наркоз также может вызывать некоторые редкие осложнения или аллергические реакции, поэтому врач должен тщательно опрашивать и оценивать пациента перед применением.

Региональный наркоз

Региональный наркоз - это метод обезболивания, при котором анестетик вводится вблизи группы нервов или спинного мозга, что блокирует чувствительность к боли в определенной области тела. Этот вид наркоза обычно используется для блокировки боли в конечностях или других частях тела, сохраняя при этом сознание пациента.

Виды регионального наркоза:

Эпидуральная анестезия
Анестетик вводится в эпидуральное пространство, находящееся вне спинного канала, но рядом с ним.

Спинальная анестезия (прямая анестезия)
Анестетик вводится в спинной канал, блокируя нервы, ответственные за чувствительность в определенной области тела.
Периферические блокады
Анестетик вводится близко, блокируя нервы, иннервирующие этот участок.
Цель регионального наркоза
Блокировка чувствительности в определенной области позволяет хирургам выполнять процедуры на конечностях или в других частях тела без болевых ощущений у пациента.

Сознание пациента
В отличие от общего наркоза, это вид наркоза сохраняет сознание пациента, и пациент может быть в состоянии видеть, слышать и взаимодействовать.

Региональный наркоз может использоваться для широкого спектра процедур, включая хирургию конечностей, операции на тазовых и брюшных органах, а также для облегчения родоразрешения. Региональный наркоз может иметь преимущества в сравнении с общим наркозом, такие как меньшая вероятность осложнений в отношении легких и дыхательной системы. Однако, как и любая процедура, региональный наркоз может вызвать редкие осложнения или аллергические реакции, поэтому он должен проводиться квалифицированным медицинским персоналом.

Выбор метода зависит от различных факторов, включая тип операции, продолжительность процедуры, состояние пациента, предпочтения анестезиолога и другие клинические обстоятельства. Комбинация различных методов может использоваться для достижения и поддержания наркоза в течение всей хирургической процедуры.

Важно, чтобы этот процесс осуществлялся квалифицированным медицинским персоналом, который может эффективно мониторить состояние пациента и поддерживать уровень анестезии на нужном уровне.