Порт-система: зачем она нужна онкобольным

В современной онкологии системы центральных венозных портов – порт-системы, все чаще заменяют венозные катетеры. Они показаны пациентам, которым требуется длительное внутривенное лечение, включающее, например, повторное введение химиотерапевтических препаратов, парентеральное питание, переливания, инфузии, инъекции и / или сбор образцов крови. Портовые системы могут значительно облегчить бремя внутривенной терапии и тем самым улучшить качество жизни онкопациентов.

Что собой представляет порт-система?

Порт-система, или химиопорт – центральный венозный катетер с тонкой силиконовой трубкой, полностью расположенный под кожей. Основное преимущество этого устройства для доступа к венам заключается в том, что химиотерапевтические препараты можно вводить непосредственно в порт, а не в вену.

Обычно порт-систему имплантируют в руку или в верхнюю часть груди. Один из концов трубки вводится в центральную вену чуть выше сердца, другой – подключают к порту, представляющему собой небольшой металлический или пластиковый диск, который остается под кожей.

Видео дня

Как ставят химиопорт?

Порт имплантируется под кожу через небольшой разрез под местной анестезией в операционной, для контроля используется ультразвук или рентген. Порт соединяется с катетером, который вводится в подключичную или яремную вену.

Имплантация порта занимает от 15 до 30 минут и может выполняться одним врачом. Также возможна установка под общим наркозом, если это происходит во время выполнения оперативного вмешательства.

Как долго порт-система может оставаться?

В отличие от внутривенного катетера, порт может оставаться установленным столько, сколько необходимо – в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Когда порт больше не нужен, его удаляют с помощью относительно простой амбулаторной процедуры.

Имеет ли порт-система какие-либо другие преимущества в сравнении с катетером для внутривенного введения?

Помимо упрощения доставки химиотерапевтических препаратов, порт-система может обеспечить несколько других преимуществ по сравнению с катетером для внутривенного введения:

• Место порта подготавливается с использованием стерильной техники, которая гарантирует, что все поверхности свободны от микроорганизмов, таким образом, значительно снижается риск заражения (место для внутривенного вливания подготавливается с использованием чистой, но нестерильной методики).

• Порт также можно использовать для доставки жидкостей и переливаний, забора крови для лабораторных исследований и введения красителя для сканирования ПЭТ и КТ.

• Порт снижает риск контакта лекарств с кожей и, возможно, ее раздражения.

• Во время лечения можно купаться и плавать без риска инфицирования.

Возможные осложнения

Осложнения венозных портовых систем подразделяются на перипроцедурные ранние и отсроченные (≤30 или >30 дней после имплантации соответственно). Общая частота осложнений составляет 7,2–12,5%, причем наиболее часто встречается инфекция портовой системы. Также не исключено развитие тромбоза (необязательно требует эксплантации порт-системы).

Неправильное положение наконечника катетера в средостении является особенно серьезным осложнением, поскольку оно может привести к попаданию инфузионных растворов в средостение или плевральную полость.

Что нужно помнить об имплантируемых портах?

На протяжении нескольких недель после операции рекомендуется избегать физических нагрузок. Если порт установлен в руке, не следует на ней измерять артериальное давление или проводить забор крови для лабораторных исследований. Также рекомендуется избегать подъема тяжестей.

Важно: мнение редакции может отличаться от авторского. Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов, но стремится публиковать различные точки зрения. Детальнее о редакционной политике OBOZREVATEL поссылке...