Астигматизм: коррекция нечеткого зрения
В норме, роговица и хрусталик правильной сферичной формы, и преломление лучей света по всей поверхности этих линз одинаковое.
Астигматизм - это нарушение сферичности оптического аппарата глаза. Преломление света происходит неравномерно, на сетчатке фокусируются лучи в виде размытого пятна и человек видит нечеткое изображение. Астигматизм может сочетаться с миопией и гиперметропией.
Жалобы, характерные для астигматизма:
низкое зрения вдаль и вблизи;
искажением контуров предметов;
быстрая утомляемость глаз (астенопия).
Астигматизм, чаще всего, это состояние врожденное, т.е. человек уже рождается с "кривой" роговицей, реже хрусталиком (например, при врожденной катаракте). Когда речь идёт о приобретённом астигматизме, чаще всего подразумеваем:
Читайте: Близорукость или миопия
появление хрусталикового астигматизма, как следствие изменений хрусталика (начальная катаракта, последствие травм, хирургических вмешательств);
появление роговичного астигматизма (травмы, перенесённые операции, либо дистрофии роговицы (кератоконус, дистрофия пелюцида и т.д);
У большинства людей встречается, так называемый, физиологический астигматизм до 0,5- 0,75 диоптрий, не влияющий на остроту зрения.
У новорожденных распространённость астигматизма более 1 диоптрии достигает, по некоторым данным, 50%. При обнаружении такового, следует увеличить кратность посещения офтальмолога до 2-4 р/г. для своевременного назначения адекватной коррекции.
Коррекция астигматизма осуществляется с помощью цилиндрических линз. Недокорригированный в детстве астигматизм может привести к амблиопии ("ленивый" глаз), когда без видимой анатомической причины у пациента низкое зрение, полностью не поддающееся коррекции.
Читайте: Солнце помогает бороться с детской близорукостью
Диагностика: стандартная как при миопии и гиперметропии.
Важно: при приобретённом астигматизме, либо астигматизме высокой степени , возникшем без каких либо причин (травмы, хирургия) необходимо выполнение кератотопографии на камере Шаймпфлюг (пентакам), для исключения наследственной дистрофии роговицы.
Способы коррекции астигматизма:
1. Очки:
Для коррекции астигматизма подбираются специальные цилиндрические линзы;
В рецепте обязательно указывается ось астигматизма от 0 до 180 градусов;
Чем выше степень астигматизма, тем сложнее подобрать очки, так как они будут хуже переноситься, поэтому цилиндрическая коррекция должна назначаться как можно раньше.
Читайте: Названа причина развития детской близорукости
2.Контактные линзы:
Качество зрения в контактных линзах будет выше, чем в очках;
Как правило, астигматизм до 1,0-1,5 диоптрий (Д) может быть исправлен с помощью обычных сферических контактных линз;
В остальных случаях используют специальные торические линзы (другое название – сфероцилиндрические). Цилиндр исправляет астигматизм, а сфера – имеющиеся близорукость или дальнозоркость.
Поскольку для коррекции астигматизма важно соблюдение определённой оси, торическая линза имеет специальный механизм фиксации, удерживающий её на поверхности глаза в стабильном положении.
При астигматизме до 3,5-4,0 Д можно использовать мягкие контактные линзы (максимальная оптическая сила цилиндра у современных линз – 2,75 Д), при более высоком астигматизме рекомендованы жёсткие контактные линзы.
3.Ортокератология (ночные линзы)
4.Хирургическое лечение.
На роговице:
SMILE;
LASIK/фемтоLASIK;
ФРК (ЛАСЕК).
Рефракционная замена собственного хрусталика на искусственный (торическую ИОЛ).
Читайте на OBOZREVATEL, о мушках перед глазами