Трещина заднего прохода: простые ответы на больные вопросы

Трещина в анусе, даже если она небольшого размера, может превратить жизнь в ад. Человек, который страдает этим заболеванием, испытывает боль буквально при каждом движении, а поход в туалет превращается в кошмар.

Анальная трещина: почему она возникает?

Анальная трещина возникает, когда нарушается целостность слизистой оболочки анального канала. Появляется она вначале в виде трещины, при недолеченности или игнорировании этой проблемы – может превратиться в язву. Если не пытаться исправить положение, не лечить ее, снимая боль обезболивающими, то на месте язвы может развиться свищ, ведущий наружу.

По распространенности болезней ануса она стоит на втором месте после геморроя. Чаще встречается у женщин, т.к. при беременности часто возникают осложнения работы ЖКТ в виде запоров, способствующие ее развитию. Анальная трещина может развиваться одновременно с геморроем, что также придется учитывать в лечебном процессе.

Видео дня

Причины появления анальной трещины:

- механические травмы слизистой ануса твердыми каловыми массами;

- травмы ануса при слишком длительном поносе, из-за перенапряжения ануса и слизистой;

- травмы слизистой оболочки прямой кишки из-за низкокачественной туалетной бумаги, анальном сексе без использования лубрикантов, при инструментальных исследованиях прямой кишки;

- родовые травмы;

- ослабление мышц тазового дна;

- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;

- тяжелая физическая работа, сопряженная с подъемом тяжестей и т. д.

Признаки анальной трещины – замкнутый круг болезни

Главными признаками того, что вы "заработали" трещину в анусе, являются:

- боль (причем не только при дефекации, что отличает ее от геморроя);

- кровотечение в заднем проходе (кровь в отличие от геморроидальной, светло-алая, без сгустков);

- повышенный тонус сфинктера (боль имеет пульсирующий характер, в том числе ночью);

Один симптом вызывает другой, например, при болях сфинктере спазмирует сильнее, что мешает процессу заживления. Боль усиливается при дефекации, соответственно, пациент боится самого процесса опорожнения кишечника ("стулобоязнь") возникают запоры, что также не содействует заживлению трещины. Чем дольше длится болезнь, тем глубже становится трещина, тем хуже она заживает. При глубоких трещинах могут травмироваться не только капилляры, но и вены, в этом случае кровь приобретает более темный оттенок, как при геморрое.

Возникает замкнутый круг. Человек месяцами испытывает невыносимую боль, но ситуация только ухудшается.

Берегитесь осложнений трещины анального прохода!

Вначале анальная трещина вызывает кратковременные (только во время похода в туалет, при дефекации) боли, при этом кровотечение совсем небольшое. Если эту трещину вовремя не полечить или если у человека, например, присутствует заражение дрожжевым грибком (кандидозом), то лечение затягивается, и стадия из острой может перейти в хроническую.

Хроническая анальная трещина вызывает не проходящие спазмирующие боли, которые усиливаются во время опорожнения кишечника или если у больного подолгу нет возможности изменить положение (например, сидя в офисе по 8-10 часов). Возникает, как мы уже предупреждали, страх перед дефекацией.

Основным осложнением трещины в анусе является воспаление прямой кишки, острый парапроктит (неполный свищ), который развивается из-за попадания паталогических бактерий через трещину в слизистую ануса.

Имейте в виду, что самолечение при этой, как и при других болезнях, недопустимо. "Вазелиновые советы" - это прямая дорога к сомнительному "подарку" в виде хронической трещины и не проходящих болей. Длина и глубина трещины при этом увеличиваются, края становятся более плотными, появляются еще более сильные боли, запоры, человек не может спать, спокойно опорожнить кишечник.

Распознать анальную трещину "в лицо": диагностика

Перечисленные выше симптомы может быть вызвано различными заболеваниями, поэтому чтоб не потратить время на бесполезное и вредное самолечение лучше всего обратитесь к врачу – проктологу, который проведет диагностику с помощью:

- пальпации;

- ретроскопии;

- аноскопии;

- ректороманоскопи.

Как разорвать замкнутый круг болезни?

Анальную трещину невозможно вылечить только свечками и мазями. Для успеха нужно комплексное лечение, в частности:

- нормализация работы ЖКТ (основной причины болезни), основная из которых – сбалансированное питание;

- снятие боли лекарственными средствами (Кетанов, Ибупрофен);

- снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера, спазмов (Но-Шпа, Спазмалгон);

- повышение восстановительных способностей поврежденных тканей с помощью мазей (Метилурацил, Постеризан), если трещина глубокая – ректальных свечей (Релиф, Прокто-гливенол);

- при наличии заражения кандидозом возможно назначение противогрибковых средств (Дифлюкан, Флуконазол).

В лечении важен индивидуальный подход. Врач должен учесть особенности работы пищеварительных органов пациента, наличие других заболеваний и осложнений.

Если медикаментозное лечение не принесло успеха, или было сильно запущено, применяется и оперативное вмешательство.

Хирургические методы лечения анальной трещины

Современная медицина обладает широким арсеналом методов, благодаря чему иссечение анальной трещины происходит с применением щадящих малоинвазивных органосберегающие технологии, независимо от ее вида.

Для этого используются:

- радиоволновой скальпель;

- трансанальная допплер-контролируемая дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с лифтингом слизистой (DHAL-RAR).

При этом операция происходит амбулаторно, не требует длительного нахождения в больнице, а восстановление происходит уже через пару дней.

Профилактика образования трещин в анусе

Чтобы предотвратить появление трещины в анусе, достаточно соблюдать простые правила здорового образа жизни. Особенно внимательно прочтут это те, кто уже испытал все "прелести" этой болезни на себе. Для профилактики необходимо:

- вести активный образ жизни;

- избегать длительного сидячего положения;

- как можно больше ходить пешком;

- заниматься спортом, регулярно делать гимнастику;

- вовремя лечить как понос, так и запор (опорожнение кишечника должно происходить не реже 1 раза в день), а еще лучше – не допускать их появления;

- применять лубриканты при анальном сексе;

- не скупиться на качественную туалетную бумагу.