Аутоімунний тиреоїдит, відомий як тиреоїдит Хашимото: вилікувати можливо?
АІТ, це хронічне запальне захворювання щитовидної залози, спричинене аутоімунними процесами. АІТ названо на честь японського лікаря Хакар Хашімото, який вперше описав цей стан на початку 20-го століття.
Аутоімунна реакція захворювання, обумовлена тим, що імунна система організму починає атакувати власні клітини щитовидної залози. Це призводить до запального процесу та руйнування тканини щитовидної залози. Поступове руйнування щитовидної залози веде до погіршення її функції та зниження рівня гормонів щитовидної залози у крові. Цей стан називається гіпотиреозом і може викликати різні симптоми, включаючи слабкість і постійну втому, збільшення маси тіла, непереносимість холоду, депресія та інші.
Лабораторна діагностика АІТ
Основується на аналізі крові для оцінки рівня щитовидних гормонів та виявлення специфічних антитіл:
- Тиреотропний гормон (ТТГ): Цей гормон виробляється гіпофізом та регулює роботу щитовидної залози. Високий рівень ТТГ може свідчити про гіпотиреоз, що часто спостерігається при Хашімото-тиреоїдиті.
- Вільний тироксин (FT4): Цей гормон є основним гормоном, який виробляється щитовидною залозою. Низький рівень FT4 також може вказувати на гіпотиреоз.
Рівень антитіл:
- Антитіла до тиреопероксидази (TPO-Ab): Виявлення антитіл до TPO є надзвичайно специфічним для аутоімунного тиреоїдиту (включаючи Хашимото-тиреоїдит). Підвищені рівні TPO-Ab свідчать про наявність аутоімунних атак на щитовидну залозу.
- Антитіла до тиреоглобуліну (TG-Ab): Також можна вивчити антитіла до тиреоглобуліну. Вони можуть бути підвищені у деяких пацієнтів із Хашимото-тиреоїдитом.
- Для діагностики Хашимото-тиреоїдиту лікар зазвичай замовляє комбінацію цих тестів. У поєднанні з клінічною картиною та результатами обстеження ці дані допомагають встановити діагноз аутоімунного тиреоїдиту та визначити ступінь порушення функції щитовидної залози.
Основні методи лікування Хашимото-тиреоїдиту:
- Замісна терапія гормонами щитовидної залози
- Пацієнтам з АІТ зазвичай призначають синтетичний тироксин (левотироксин). Цей препарат компенсує нестачу щитовидних гормонів, рівень яких знижується через руйнування щитовидної залози. Дозування ліків підбирається індивідуально під контролем лікаря-ендокринолога.
- Регулярне медичне спостереження
- Пацієнти з Хашимото-тиреоїдитом повинні регулярно відвідувати ендокринолога, щоб контролювати рівень гормонів щитовидної залози у крові та стан захворювання.
- Управління симптомами та загальним здоров'ям
- Підтримка здорового способу життя, включаючи правильне харчування, фізичну активність та достатній сон, може допомогти керувати симптомами та підтримувати загальне здоров'я.
- Уникнення стресу
- Стрес може погіршити симптоми аутоімунного тиреоїдиту. Тому важливо вчитися ефективно керувати стресом та знаходити способи релаксації.
- Сонцезахист
- Не рекомендують перебувати під прямим сонячним промінням, оскільки сонце може підвищити ризик розвитку раку щитовидної залози.
Лікування Хашимото-тиреоїдиту повинно проводитися під наглядом та керівництвом досвідченого лікаря-ендокринолога. Важливо дотримуватися запропонованих схем лікування та регулярно обговорювати свої симптоми та стан зі спеціалістом, щоб коригувати терапію за потребою.
Якщо не лікувати тиреоїдит:
- Гіпотиреоз, що означає нестача щитовидних гормонів. Без лікування рівні гормонів можуть продовжувати знижуватися, що призведе до погіршення симптомів, таких як втома, додавання ваги, непереносимість холоду, зниження концентрації та депресія.
- Збільшення щитовидної залози, що може спричинити дискомфорт та видимі зміни на шиї.
- Проблеми з серцем, нервовою системою, шкірою та репродуктивною системою.
- У деяких випадках Хашимото-тиреоїдит може перейти в більш серйозні стани, такі як рак щитовидної залози.
Важно відзначити, що лікування даного захворювання є довічним, так як аутоімунний тиреоїдит не може бути остаточно вилікований, і його прогресуюче руйнування щитовидної залози може призвести до поступового погіршення функції з подальшим видаленням щитовидної залози.