Відео дня
Наскільки небезпечний вірус папіломи людини
У всьому світі інфекція вірусу папіломи людини (ВПЛ) є найбільш поширеним захворюванням, що передається статевим шляхом. У деяких людей інфекція не становить небезпеки, тоді як в інших випадках необхідно лікування, оскільки ВПЛ може призвести до серйозних наслідків, включаючи розвиток пухлинних процесів. Про інфекцію ВПЛ та можливі довгострокові ускладнення розповіла акушер-гінеколог із Cleveland Clinic, доктор медицини Олуватосін Гойє.
Чи проходить ВПЛ сам собою?
За словами Гойє, важливо розуміти, що не всі інфекції вірусу папіломи людини однакові. Існує понад 200 штамів ВПЛ: деякі викликають проблеми зі здоров'ям, щодо інших ще немає чіткого розуміння, наскільки вони небезпечні.
Якщо говорити про зникнення ВПЛ, потрібно відокремити сам ВПЛ від ВПЛ низького ризику, що викликає розвиток гострих кондилом, та ВПЛ високого ризику, що призводить до появи передракових клітин та раку.
Більшість людей зі здоровою імунною системою ВПЛ виліковується протягом одного-двох років. Однак у деяких ситуаціях вірус не зникає, наприклад:
Наявність імунодефіциту, у тому числі у людей з вірусом імунодефіциту або у кандидатів на трансплантацію. До інших кофакторів, що збільшують ймовірність розвитку ускладнень ВПЛ, відноситься куріння, вплив ультрафіолетового випромінювання, вагітність, дефіцит фолієвої кислоти.
ВПЛ низького ризику, який не проходить, може перетворитися на гострі кондиломи. Їх лікують шляхом вирізування чи випалювання. Немає жодної гарантії, що генітальні бородавки не відростуть знову, тому що ВПЛ змінює клітини тіла.
ВПЛ високого ризику, який залишається або не діє і продовжує повертатися, може призвести до розвитку раку. Це означає, що він змінює клітини шийки матки, статевого члена, анусу або рота та призводить до утворення передракових клітин. Якщо процес не контролювати, через кілька років він може зрештою перерости у рак. Це відбувається приблизно у 10% людей, інфікованих ВПЛ.
Залежно від типу ВПЛ може призвести до появи бородавок (звичайних, підошовних, плоских, мозаїчних), бородавчастої епідермодисплазії, респіраторного папіломатозу та ін.
Інфекція ВПЛ викликає майже всі випадки раку шийки матки. При неоплазія шийки матки геном ВПЛ можна виявити більш ніж 95% пухлин.
Відсоток інших видів раку, спричинених онкогенним ВПЛ:
Рак анального каналу – 90%.
Рак вульви – 40%.
Рак піхви – 40%.
Рак ротоглотки – 12%.
Рак ротової порожнини – 3%.
Більшість інфікованих ВПЛ людей, за словами Гойє, не знають, що вони інфіковані, і у них ніколи не розвинуться симптоми та не буде жодних проблем зі здоров'ям.
Чоловіків без симптомів звичайно перевіряють на наявність вірусу. Жінкам рекомендується проходити тестування на ВПЛ у рамках тесту Папаніколау – інструменту скринінгу на рак шийки матки.
Чи можна запобігти зараженню ВПЛ?
У багатьох країнах рекомендована вакцинація проти ВПЛ у підлітковому віці. Вона захищає від дев'яти штамів ВПЛ, включаючи два найпоширеніші штами, які можуть призвести до раку.
Як свідчать дані, вакцинація дуже ефективна. Наприклад, у Великій Британії проводилася оцінка частоти розвитку раку шийки матки після початку національної програми вакцинації дівчаток проти ВПЛ. Згідно зі статистикою, серед молодих жінок, які отримали вакцину проти ВПЛ у віці 12 або 13 років (до початку статевого життя), частота раку шийки матки на 87% нижча, ніж серед попередніх невакцинованих поколінь.
