Вітамін D — новий must have чи стара історія з новою обгорткою?

Вітамін D: супергерой чи гіперпереоцінений БАД?

Із кожного другого рекламного банера сьогодні кричать: "Вітамін D рятує від усього!", "Немає енергії — значить, у тебе дефіцит D!", "Приймай по 5000 МО щодня і забудь про рак?"

Ринок добавок — у захваті. А доказова медицина? Давайте розберемось, де реальність, а де маркетингові галюцинації.

Маніпуляція №1: "У всіх дефіцит, приймай одразу високі дози"

Це найулюбленіший трюк виробників БАДів. Аргумент звучить просто: "Усі живуть у північній півкулі → всі в тіні → всі мають дефіцит → бери одразу 4000 МО!"

Відео дня

🔬 Що каже наука?

Рівень 25(OH)D <20 нг/мл — так, дефіцит.
20–30 нг/мл — недостатність.
30 — норма.
100 — потенційна токсичність.

У реальності масовий, клінічно значимий дефіцит — далеко не у всіх. А прийом високих доз "наосліп", без аналізів — це вже не профілактика, а самодіяльність з ризиком гіперкальціємії, аритмій і каменів у нирках.

Маніпуляція №2: "Це природна профілактика раку"

Чуємо постійно: "Наш вітамін D запобігає онкології, особливо грудей і кишечника. Натурально. Без побічок."

🔍 Факти:

Жодна з офіційних онкологічних асоціацій (ACS, ESMO, NCCN) не рекомендує D для профілактики раку.
Дослідження (VITAL, BMJ meta-analysis) не підтвердили зниження захворюваності на рак у здорових людей на фоні прийому холекальциферолу.
Є обережні дані щодо зниження смертності при вже наявній онкопатології — але це не те саме, що "захист від раку".

Маркетинг перекручує нюанси: одне — вплив на перебіг захворювання, зовсім інше — первинна профілактика.

Маніпуляція №3: "Наша форма — найкраща, біодоступність 1000%!"

На банках написано:

"Ультра-D3 Nano Complex"
"Liposomal Mega D"
"Bio-available кальциферол" і ще 50 назв, які звучать ніби з космодрому Ілона Маска.

Реальність:

Холекальциферол D3 — стандартна й достатня форма.
Ліпосомальні, сублінгвальні, нанокапсульовані — не мають клінічної переваги, якщо засвоєння шлунково-кишковим трактом не порушене (наприклад, при целіакії чи баріатрії).
Єдине, що впливає на засвоєння — наявність жиру в їжі під час прийому.

Тобто якщо ти випив "ліпосомальний D" із чашкою кави натщесерце — він пішов у каналізацію з тією ж біодоступністю, що й реклама на упаковці.

Маніпуляція №4: "Без D у вас буде депресія, деменція і старіння мозку"

Це класика агресивного маркетингу в нейро-БАДах.

Є дійсно спостережувані зв'язки між низьким рівнем вітаміну D і:

когнітивним зниженням,

депресивними станами,
ризиком Альцгеймера.

Але! Чи людина в депресії погано їсть, не буває на сонці й має низький рівень D — чи навпаки — ще треба з'ясувати.

На сьогодні немає данних які б довели, що прийом вітаміну D лікує депресію або уповільнює деменцію. Але БАДи на цьому добре заробляють.

Маніпуляція №5: "D — універсальний імуномодулятор".

Після COVID-19 це — бестселер усіх аптек.

Дійсно, вітамін D бере участь у роботі імунної системи. Але:

він не лікує застуду,
не захищає від грипу або COVID,
не замінює вакцинацію.

І знову — підтримання нормального рівня D корисне, але сліпе вживання "на імунітет" — непідкріплена стратегія.

А як тоді правильно?

Здати аналіз на 25(OH)D, якщо є фактори ризику: мало сонця, ожиріння, вагітність, хвороби ШКТ.
Призначення тільки після аналізу.
Доза — індивідуальна:
Приймати з їжею, що містить жир. І без фанатизму.

Вітамін D — це важливий нутрієнт. Але перетворення його на "панацею" — не доказова медицина, а мільярдний бізнес на страхах, поганому сні й загальній втомі суспільства.

👎 Приймати добавки без потреби — це не "турбота про себе", а дорога в бік нефролога і ендокринолога.
👍 Приймати обґрунтовано, після аналізів — це розумна профілактика.

🩺 Висновок один: у вітаміну D немає магічної сили — є лише рівень у крові, якому або достатньо, або ні.