Гід з онкоскринінгу: які аналізи допомагають виявити рак?

"Рак – це вирок?"

"Якщо нічого не турбує, навіщо перевірятись?"

"Краще не знати, що там усередині..."

Ці думки відвідують багатьох. Але онкологія – це не про страх, а про поінформованість та профілактику. 80% випадків раку можна запобігти або вилікувати, якщо виявити його на ранніх стадіях (American Cancer Society). Рак не завжди дає симптоми на ранніх стадіях, але сучасні методи діагностики дають змогу виявити хворобу задовго до появи скарг.

Відео дня

Що таке онкоскрінінг і навіщо він потрібен?

Онкоскрінінг – це комплекс обстежень, які допомагають виявити рак на ранній стадії, коли хвороба ще не виявляється.

Чому це важливо? Дослідження The Lancet Oncology показало, що рання діагностика збільшує шанси на лікування від раку.

При раку молочної залози виживання на 1-й стадії - 98%, а на 4-й - менше 30% (National Cancer Institute, 2023).

Які обстеження допомагають виявити рак?

Онкоскринінг залежить від статі, віку та спадковості.

Рак молочної залози (жінкам від 40 років)

Що здавати?

Мамографія – золотий стандарт діагностики (раз на 1-2 роки).
УЗД молочних залоз – додатково, особливо якщо щільна тканина грудей.
BRCA1, BRCA2 (генетичний тест) – якщо у сім'ї були випадки раку грудей.

Дослідження American Journal of Radiology показало, що мамографія знижує смертність від раку грудей.

Самообстеження грудей щомісяця – це також частина профілактики!

Рак шийки матки (жінкам від 21 року)

Що здавати?

ПАП-тест (цитологія) – раз на 3 роки, починаючи з 21 року.
Тест на ВПЛ (вірус папіломи людини) – раз на 5 років після 30 років.

ВООЗ стверджує, що 99% випадків раку шийки матки пов'язані з ВПЛ, і раннє виявлення запобігає 80% смертей.

Вакцинація проти ВПЛ знижує ризик захворювання на 90%.

Рак простати (чоловікам від 40 років)

Що здавати?

ПСА (простат-специфічний антиген, кров) – раз на 1-2 роки.
УЗД простати – при підвищеному ПСА.

Дослідження NEJM (2022) показало, що чоловіки, які здають ПСА раз на 2 роки, у 2 рази рідше вмирають від раку простати.

Рак простати часто розвивається без симптомів, але ПСА-тест допомагає зловити його вчасно.

Рак кишечника (колоректальний рак) – від 45 років

Що здавати?

Колоноскопія – раз на 5-10 років (якщо немає поліпів).
Аналіз калу на приховану кров – щороку.

Дослідження JAMA показало, що колоноскопія знижує смертність від раку кишківника.

Якщо у сім'ї були випадки колоректального раку – починати скринінг треба з 40 років!

Рак легень

Що здавати?

КТ легень – щорічно для курців.

Дослідження The New England Journal of Medicine показало, що низькодозована КТ знижує смертність від раку легень на 20% серед курців.

Якщо куриш більше 20 років – перевір легкі, навіть якщо нічого не турбує!

Онкомаркери – чи варто здавати?

Пухлинні маркери – це не скринінг, а додатковий інструмент діагностики.

Коли маркери корисні?

Якщо вже є підозра на пухлину.
Для контролю після лікування раку.
Якщо в сім'ї були випадки онкології.

Які маркери можна здати?

Альфа-фетопротеїн (АФП) – рак печінки.
СА-125 – рак яєчників.
СА-19-9 – рак підшлункової залози.
РЕА (раково-ембріональний антиген) – неспецифічний маркер (підвищується за різних видів раку).

Дослідження European Journal of Cancer показало, що пухлинні маркери корисні лише в комплексі з іншими методами діагностики.

Підвищений маркер ≠ рак! Іноді вони підвищені при запаленні чи доброякісних процесах.

Кому потрібно проходити онкоскринінг частіше?