МоваЯзык

/ Дерматология

Маскне: основные причины развития, лечение и профилактика

7.5т
Читать материал на украинском

В период пандемии COVID-19 заметно увеличилось использование СИЗ для лица (средств индивидуальной защиты – хирургических, респираторных, полнолицевых масок, козырьков, защитных очков). На фоне этого все чаще регистрируются маскне – развитие или обострение некоторых дерматозов лица, связанных с ношением СИЗ.

Группой исследователей BMJ был осуществлен систематический поиск в Medline, Embase и Pubmed, проанализированы основные причины возникновения маскне и даны рекомендации по профилактике и лечению.

Насколько распространено маскне

Связанные с СИЗ дерматозы лица хорошо и полно описаны в медицинской литературе, но сведения об их распространенности ограничены, и часто используются не конкретные диагнозы, а описательная терминология. Основываясь на ограниченных доступных доказательствах было определено, что наиболее распространенными дерматозами на лице, связанными с ношением маски, является акне и раздражающий контактный дерматит.

Проведенное в прошлом году перекрестное исследование с участием 833 сотрудников медицинских школ в Таиланде, включая медицинских и немедицинских работников, показало, что 54% ​​нежелательных кожных реакций на хирургические и тканевые маски были зарегистрированы самими пациентами.

Для выявления заболевания необходимо проанализировать личный и семейный анамнез кожных заболеваний, а также исчерпывающий анамнез лекарственных средств. К числу других диагностических параметров относят продолжительность воздействия СИЗ каждый день, симптомы зуда, болезненности и появления гнойничков или папул и др.

Основные причины развития маскне и методы лечения

При ношении лицевых СИЗ могут появиться или обостриться различные кожные болезни. Обострение обычно связано с образованием теплой, влажной, окклюзионной среды вокруг лица. К этому добавляется эффект трения материала, удерживаемого на месте с помощью резинки.

Возможные причины развития маскне:

  • Раздражающий/аллергический контактный дерматит.

  • Атопическая или себорейная экзема.

  • Крапивница.

  • Угревая сыпь.

  • Розацеа.

  • Фолликулит.

Контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит является наиболее распространенным дерматозом и дерматозом, связанным с СИЗ. Обычно появляется над щеками и переносицей. Степень тяжести зависит от раздражителя и длительности воздействия. Проявления могут варьировать от дискретного, сухого, чешуйчатого пятна до отека и пузырьков, эрозий и изъязвлений. Рекомендуется делать регулярные перерывы в ношении СИЗ.

Аллергический контактный дерматит – нечасто встречающаяся реакция гиперчувствительности замедленного типа IV на внешний аллерген. Может проявляться как локализованный дерматит. Лечение включает короткий курс кортикостероидов слабой или средней активности, например, 1% мазь с гидрокортизоном. Для предотвращения дальнейших эпизодов рекомендуется выявить аллерген и избегать с ним контактов.

Угревая сыпь (акне)

Акне – хроническое воспалительное заболевание волосяного покрова. Усиление симптомов связывают с:

  • влажным микроклиматом внутри маски;

  • возможным заселением бактериями слизистой оболочки, что увеличивает бактериальную нагрузку на окружающую кожу;

  • повреждением устья фолликулов трением плотно прилегающей маски, что усугубляется жарой и влажностью.

Для терапии акне рекомендуется использовать ретиноиды, возможно в составе комбинированного лечения.

Общие меры по профилактике дерматозов лица, связанных с СИЗ

Национальная служба здравоохранения Великобритании разработала основные меры профилактики, помогающие предотвратить повреждение кожи лица под плотно прилегающими масками-респираторами:

  • Проводить очистку кожи нежным очищающим средством без мыла.

  • Наносить легкое смягчающее средство не менее чем за 30 минут до надевания СИЗ на лицо.

  • Наклеивать защитную ленту на силиконовой основе, например, силтейп (Advancis), на переносицу и щеки.

  • Протирать кожу под СИЗ защитной салфеткой на основе силикона. Благодаря этому образуется пленка, защищающая кожу от вредной микросреды.

  • Поддерживать водный баланс и гигиену полости рта.

  • Регулярно проверять, не слишком ли туго маска прилегает к лицу, и делать перерывы в использовании СИЗ (для респираторов – желательно каждый час), это поможет уменьшить давление и предотвратить накопление влаги.

Не надоедаем! Только самое важное - подписывайся на наш Telegram-канал

0
Комментарии
0
0
Смешно
0
Интересно
0
Печально
0
Трэш

Блоги медицины