Видео дня
Согнуться без боли: Все о главных болезнях суставов
Почему болят суставы?
Мало найдется людей старше 50 лет, у кого не болели бы суставы. Однако при определенных обстоятельства можно столкнуться с невозможностью согнуть руку или ногу и в более раннем возрасте.
Увы, здоровые суставы – это роскошь, которую трудно оценить тому, кто не испытывал боли при попытке наклониться или присесть. В то же время миллионы людей во всем мире ежедневно обращаются к врачам-ортопедам с такими жалобами на ставшие вдруг неподатливыми суставы.
Группы риска
Каждый третий человек рано или поздно сталкивается с проблемой нарушений работы суставов. С возрастом частота обращений к врачам по этому поводу становится все чаще. Ведь даже если в молодости человеку удалось не подцепить ревматизм из-за ангин или травмировать суставы, с годами организм человека изнашивается.
Кроме пожилых людей, в группу риска входят те, у кого слабость сочленения костей вызвана генетической предрасположенностью, чрезмерными физнагрузками (спортсмены, рабочие), а также те, кто страдает сахарным диабетом и другими болезнями, имеющими хронический характер и затрагивающие работу различных систем и органов тела.
Подростки сталкиваются с ювенальным артритом, а вот подагра считается "болезнью аристократов", так как вызывается избытком в пище мяса, красного вина и шоколада.
Скачки гормонального фона чаще бывают у женщин, поэтому болезни, связанные с их последствиями, обычно беспокоят представительниц прекрасного пола. А вот сильный пол страдает чаще от травм.
Как видим, заболевания суставов угрожают испортить жизнь человека вне зависимости от привычек, финансовых возможностей, пола и возраста.
Основные группы болезней суставов
Болезней суставов, как говорят, насчитывается несколько десятков. Чтобы не запутаться, ученые разделили их на несколько групп, обобщив по характерным признакам. В качестве примера подробно будет рассмотрено по одной, наиболее характерной болезни из каждой группы.
Воспалительные и инфекционные болезни суставов
Причинами болезни в этом случае является реакция организма на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь проявляется в виде боли и припухлости в суставе. Болезненная симптоматика может быстро и резко возникнуть и так же довольно быстро сойти на нет. Однако в период затишья воспалительный процесс не исчезает, а тихо дремлет, дожидаясь удобного для себя момента, чтобы снова дать о себе знать, и с большей силой.
В некоторых случаях артриты (воспаления суставов) проявляют себя не болью, а скованностью, особенно по утрам, сыпью на коже, которая находится над суставом, или даже проявлениями заболевания, которое затем дало осложнение на опорно-двигательный аппарат. Например:
- болезнь Рейтера;
- гонорейный артрит.
Этапы болезненных изменений в суставе можно отследить благодаря диагностике:
- рентгенологической;
- магниторезонансной.
Артрит имеет несколько стадий, что прекрасно заметно на снимках.
1 степень: никаких признаков артрита на снимках нет.
2 степень: некоторые признаки разрушения костной и хрящевой ткани.
3 степень: видимая деформация сустава, больно начинает ощущать заметные ограничения подвижности.
4 степень: тотальные непоправимые изменения в суставе. Показана операция.
В эту группу болезней входят:
- ревматоидный артрит;
- инфекционно-аллергический артрит;
- болезнь Бехтерева;
- Болезнь Гоффа;
- подагра;
- псориатический артрит.
Рассмотрим подробнее одну из наиболее известных болезней из этой группы - ревматоидный артрит.
Симптомы ревматоидного артрита:
боль в суставах (сильнее всего проявляется ранним утром и ночью);
связанная с ней бессонница;
утренняя скованность в суставах (длится первый час после пробуждения);
температура повышается до 38 °С;
повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, падение веса;
узелки ревматического происхождения, или небольшие шишки в области локтей.
Лечение первых трех степеней проводится с помощью медикаментов. Врачи применяют два типа лекарств - противовоспалительные и базисные.
К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные лекарства:
- Мовалис;
- Диклоберл;
- Ибупрофен.
Если эти препараты не подействовали, назначают более сильные, такие как:
- Индометацин;
- Пироксикам;
- Кеторолак.
Также при лечении артритов хорошо себя зарекомендовали селективные противовоспалительные препараты . Кроме эффективности они отличаются малым количеством побочных эффектов, и их можно применять длительное время.
При лечении ревматоидного артрита также популярны у врачей гормональные препараты – кортикостероиды:
К базисным лекарственным средствам относятся лекарства, которые вызывают "впадание болезни в спячку" (ремиссию) и обладают способностью замедлять или предотвращать разрушение суставов. Это цитостатики, антималярийные препараты, сульфаниламиды. Для оптимального лечения необходимы также физиотерапевтические процедуры, изменения образа жизни.
Дегенеративные поражения суставов
Болезни этого типа обычно проявляются у пожилых людей. Они вызваны возрастным изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, которые отвечают за амортизацию при работе. Еще одним важным фактором разрушения суставов является остеопороз, характерная черта которого – снижение плотности костной ткани.
Объявляется этот тип болезни постепенно: вначале чувством усталости в конце дня. Со временем отдых не будет давать результата, а подвижность суставов будет снижаться. Область сустава будет опухать, а внутри сустава будет наблюдаться боль в период погодных изменений и в ночное время.
На рентгене с каждым снимком будет заметнее уменьшение высоты щели между костями из-за все большего истончения хрящевой ткани. Чем дальше, тем меньше она будет становиться, пока наконец на 3-й стадии не появятся необратимые сочленения, которые заканчиваются анкилозом, или полным сращением костей.
Деформирующий остеоартроз является наиболее частой причиной инвалидности из всех болезней суставов. Чаще всего он поражает коленные и тазобедренные суставы. Офисные работники чаще всего страдают от остеохондроза, или сращения позвонков, в основном поясничного отдела.
Симптомы остеохондроза поясницы
- постоянная ноющая или острая боль в пояснице;
- боль усиливается при движении, поворотах;
- боль отдает в крестец, ноги, органы малого таза;
- нарушается чувствительность ног;
- скованность в движении – человек не может наклониться, повернуться, застывая в одной и той же позе.
Если болезнь не лечить, дело может кончиться разрывом фиброзного кольца, при котором полужидкое ядро межпозвоночного диска попадает в спинной мозг, образуя межпозвоночную грыжу.
Лечение заключается в:
обезболивании;
снятии воспаления;
улучшении кровообращения;
восстановлении хряща;
возвращения подвижности сустава.
Для лечения применяют нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Диклак).
Также применяют сосудорасширяющие (Актовегин, Берлитион), мышечные релаксанты (Сирдалуд, Баклофен), и хондропротекторы (Хондроксид, Теафлекс).
Врожденные патологии суставов
Врожденные болезни суставов заметны с первых дней жизни ребенка. От эффективного и своевременного вмешательства врача-ортопеда и назначенного лечения зависит вся дальнейшая судьба ребенка и позволит восстановить здоровье без оперативного вмешательства. Наиболее распространенные из них:
- дисплазия тазобедренного сустава;
- вальгусная и варусная деформация бедра;
- врожденный вывих надколенника, колена.
Дисплазия тазобедренного сустава:
- головка бедренной кости при движении иногда выходит за пределы вертлужной впадины (подвывих бедра);
- головка бедренной кости полностью выходит за пределы вертлужной впадины, "вывих бедра".
Лечение в основном физиотерапевтическое:
- ношение "стремян Павлика";
- широкое пеленание, когда движения суставов ребенка остаются максимально свободными;
- массаж и лечебная гимнастика;
- вправление вывиха и лечение кокситной повязкой;
- хирургическое вмешательство.
К последней группе основных заболеваний суставов относятся
Болезни околосуставных тканей
Болезни этой группы затрагивают не сам сустав, а окружающие его ткани. Если их не лечить, то они также могут осложнить его работу, принести дискомфорт. К их числу относят воспаления:
- суставных сумок (бурситы);
- сухожилий (тендиниты);
- связок (лигаментиты);
- фасций, или оболочек суставов (фиброзиты).
Иногда источником воспаления выступает больной сустав. Чаще – причина кроется в чрезмерной физнагрузке и переохлаждении шеи или конечностей. Рассмотрим подробнее одну из наиболее част встречающуюся болезнь – воспаление суставной сумки, или бурсит.
Симптомы бурсита
- боль, воспаление, отёк в суставе;
- ограничение движения;
- покраснение кожи, повышение температуры над суставом.
Лечение обычно заключается в первую очередь в том, чтобы обездвижить болезненный сустав. Также для снятия воспаления назначают антибиотики цефалоспоринового ряда, нестероидные противовоспалительные.
Корме медикаментов, применяют также лечение с помощью ультрафиолета, ударно-волновой терапии, озокеритовых аппликаций, электрофореза.
В целом следует внимательно относиться к любым настораживающим симптомам – не проходящей боли в суставах, особенно ночной, скованности движений, высыпаниям над суставами.
Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче ее лечить на начальных стадиях. Запущенное состояние суставов может нарушить жизненные планы, могут потребовать оперативного вмешательства, которое отнимет силы, время и деньги на сложные реабилитационные мероприятия, которые могут занять несколько месяцев жизни.
Читать также:
