Панічні атаки: як побороти паралізуючий страх
Останнім часом, все більша кількість людей страждає від панічних атак. Почуття неконтрольованого страху може прийти в автобусі, в кінотеатрі, в парку і в ресторані. Тобто в абсолютно будь-якому місці, де б не знаходилася людина.
Панічна атака - це виражена тривога, яка характеризується занепокоєнням, сильним страхом смерті. Вона викликає жах, і можна сказати, що це найсильніший страх.
«Обозреватель. МедОбоз» поговорив із лікарем-психіатром Олександром Авдєєвим. Він розповів, що таке панічна атака і як зробити так, щоб вони перестали турбувати.
За словами доктора, у людей зустрічаються такі стани (панічні атаки - авт.) І це нормально. Під час нього, залозами виробляється велика кількість норадреналіну і людина мобілізується в цьому стані.
Читайте: У своєму розумі: в Європі з'явився інноваційний препарат проти шизофренії
«Іноді наш мозок не відокремлює, де небезпека реальна, а де ні. Й іноді організм включає цей механізм там, де він не зовсім потрібний. Наприклад, у тролейбусі, де душно, ми починаємо боятися, що ми зараз помремо, і починається панічна атака», - пояснює він.
Авдєєв каже, що панічна атака може бути симптомом якихось певних розладів, пов'язаних із мозком, наднирковими залозами, щитовидною залозою. Але, як правило, якщо ми говоримо про панічний розлад, то органічної природи в ньому немає.
Як зрозуміти, що починається панічна атака
Щоб визначити наступ панічної атаки, потрібно зрозуміти принцип її дії. Це повна мобілізація організму до загрози. В її процесі, починають прогріватися і тремтіти великі і дрібні групи м'язів, холонуть кінцівки, з'являється відчуття "ватяних ніг». Крім того, підвищується кров'яний тиск і починається задишка, поверхневе дихання.
«Все розуміння дійсності фіксується в одній точці і здається, що ось-ось ми втратимо свідомість. Насправді, з людиною нічого не трапиться під час панічної атаки, адже організм у цей момент абсолютно і повністю готовий до небезпеки. Він заточений на те, щоб вижити», - пояснює лікар.
Буває також мимовільне сечовипускання, дефекація і блювота. Це також пов'язано з тим, що організм готовий «до втечі», а значить, йому потрібно полегшитися напередодні.
Читайте: Всі хвороби від нервів, тільки сифіліс - від задоволення
Що робити з нею?
Цей стан є дискомфортним для людини, і він всіляко намагається позбутися від нього: присісти, випити заспокійливе, подихати, щоб панічна атака припинилася. За рахунок того, що він її намагається «погасити», в мозку формується файл, що поведінка правильна і та кількість виділеного норадреналіну, вона була обумовлена ситуацією.
«Тобто людина не дає до кінця викинутися тій кількості гормонів, яка потрібна і через це немає переоцінки. Якщо людина відпускає панічну атаку і вона сама собою у неї проходить, то тоді йде переоцінка, що організм віддав занадто багато адреналіну, і, отже, наступного разу йому потрібно його менше. А значить, кількість панічних атак зменшується і послаблюється їхня інтенсивність», - розповідає лікар.
«Якщо у вас горять терміни на роботі, ви ж не тікаєте і не закриваєтеся вдома? Тут, те ж саме. Тільки з однією відмінністю: це дуже сильний страх. Симптоми панічної атаки сильно лякають людину, і вона намагається все це припинити. Але потрібно просто дати цим гормонам вивільниться. Коли панічна атака припиняється, людина, яка намагалася побороти її, думає, що вона врятувалася. Але щоб побороти його, необхідно усвідомити, що цей стан просто не несе в собі жодної загрози для життя», - доповнює Агєєв.
Доктор наводить цікавий приклад: «Припустимо, що панічна атака - це собака. Ось ми перший раз побачили собаку, злякалися і втекли. У нас виникає логічна думка: я втік від цієї страшної тварини, значить, я зробив правильно. Потім ми починаємо уникати всіх собак, будь-які картинки з собаками і так далі. Єдиний спосіб побороти страх собаки це не осмислення, а безпосередньо прямий контакт із собакою. І тоді, в голові починає формуватися новий файл, що не всі собаки небезпечні».
За панічні атаки відповідальні ті ж структури мозку, абсолютно анатомічні, задіяні ті ж гормони і поведінка така ж. Якщо ми уникаємо панічних атак, то вони частішають.
На питання про те, чи можна вилікуватися від панічної атаки, доктор каже:
Вилікуватися від панічної атаки неможливо, тому що панічні атаки і механізми тривоги - фізіологічні. Щоб вилікуватися від них, потрібно видалити частину мозку. А ось нормально жити, виходити на вулицю і спокійно ставитися до тривоги - це інше.
Він додає, що якщо людину переслідує постійний страх і панічні атаки трапляються кілька разів на день, то в цих випадках передбачений певний вид психотерапії і медикаментозне лікування. "Але говорити, що я хочу жити без панічних атак усе життя не зовсім коректно, за визначенням розуміння, що таке панічна атака в принципі", - говорить він.
Хто більше схильний до стану
Вважається, що тривожний розлад в цілому більше характерний для жінок, тому що, механізм тривоги для жінок, ще багато століть назад, був більш необхідний для жінок, ніж для чоловіків. Відповідно, якщо цей механізм складніший, значить, він швидше ламається.
На сьогоднішній день, чіткої паралелі про генетичну схильність або інші особливості, немає.
Читайте: Не тільки стрес: лікарі назвали три причини ранньої сивини
Що робити?
Є два різні підходи й обидва вони правильні.
"Довгий час вважалася правильною медикаментозна терапія панічних атак. У сучасних протоколах пропонують когнітивно-поведінкову терапію. Це один із відносно нових сортів психотерапії, який показав високу ефективність. У США покривається страховкою саме психотерапія. Там дуже короткий курс і вони дуже добре піддаються лікуванню. Тому психотерапія є більш доцільною", - вважає доктор.
В Україні ж багатьом призначають виборчу терапію. Людині призначають антидепресанти, щоб у пацієнта зменшилася вираженість цієї панічної атаки.
Якщо хороший лікар, він направляє пацієнта на зустріч із "собаками". Якщо ж лікар не знає цього, він призначає тільки медикаментозне лікування. "Медикаментозно ми зменшуємо вироблення цього гормону штучно. Але файл, що викликає панічні атаки, він формується тільки новим досвідом", - пояснює доктор.
Як раніше повідомляв "Обозреватель", запалення відіграє не останню роль у захворюванні, яке може зберігатися протягом багатьох років - синдромі хронічної втоми (СХВ).