Видео дня
Панические атаки: как побороть парализующий страх
В последнее время, все большее количество людей страдает от панических атак. Чувство неконтролируемого страха может прийти в автобусе, в кинотеатре, в парке и в ресторане. То есть в совершенно любом месте, где бы не находился человек.
Паническая атака – это выраженная тревога, которая характеризуется беспокойством, сильным страхом смерти. Она вызывает ужас, и можно сказать, что это самый сильный страх.
«Обозреватель. МедОбоз» поговорил с врачом-психиатром Александром Авдеевым. Он рассказал, что такое паническая атака и как сделать так, чтобы они перестали беспокоить.
По словам доктора, у людей встречаются такие состояния (панические атаки – авт.) и это нормально. Во время него, надпочечниками вырабатывается большое количество норадреналина и человек мобилизуется в этом состоянии.
Читайте: В своем уме: в Европе появился инновационный препарат против шизофрении
«Иногда наш мозг не отделяет, где опасность реальна, а где нет. И иногда организм включает этот механизм там, где он не совсем нужен. Например, в троллейбусе, где душно, мы начинаем бояться, что мы сейчас умрем, и начинается паническая атака», - поясняет он.
Авдеев говорит, что паническая атака может быть симптомом каких-то определенных расстройств, связанных с мозгом, надпочечниками, щитовидной железой. Но, как правило, если мы говорим о паническом расстройстве, то органической природы в нем нет.
Как понять, что начинается паническая атака
Чтобы определить наступление панической атаки, нужно понять принцип ее действия. Это полная мобилизация организма к угрозе. В ее процессе, начинают прогреваться и подрагивать крупные и мелкие группы мышц, холодеют конечности, появляется ощущение «ватных ног». Кроме того, повышается кровяное давление и начинается одышка, поверхностное дыхание.
«Все понимание действительности фиксируется в одной точке и кажется, что вот-вот мы потеряем сознание. На самом деле, с человеком ничего не случится во время панической атаки, ведь организм в этот момент абсолютно и полностью готов к опасности. Он заточен на то, чтобы выжить», - поясняет врач.
Бывают также непроизвольное мочеиспускание, дефекация и рвота. Это также связано с тем, что организм готов «к побегу», а значит, ему нужно облегчиться накануне.
Читайте: Все болезни от нервов, только сифилис – от удовольствия
Что делать с ней?
Это состояние является дискомфортным для человека, и он всячески пытается избавиться от него: присесть, выпить успокоительное, подышать, чтобы паническая атака прекратилась. За счет того, что он ее пытается «погасить», в мозгу формируется файл, что поведение правильное и то количество выделенного норадреналина, оно было обусловлено ситуацией.
«То есть человек не дает до конца выброситься тому количеству гормонов, которое нужно и из-за этого нет переоценки. Если человек отпускает паническую атаку и она сама собой у него проходит, то тогда идет переоценка, что организм отдал слишком много адреналина, и, следовательно, в следующий раз, ему нужно его меньше. А значит, количество панических атак уменьшается и ослабляется их интенсивность», - рассказывает врач.
«Если у вас горят сроки на работе, вы ведь не убегаете и не закрываетесь дома? Тут, то же самое. Только с одним различием: это очень сильный страх. Симптомы панической атаки сильно пугают человека, и он пытается все это прекратить. Но нужно просто дать этим гормонам высвободится. Когда паническая атака прекращается, человек, который пытался побороть ее, думает, что он спасся. Но чтобы побороть его, необходимо осознать, что это состояние попросту не несет в себе никакой угрозы для жизни», - дополняет Авдеев.
Доктор приводит интересный пример: «Предположим, что паническая атака – это собака. Вот мы первый раз увидели собаку, испугались и убежали. У нас возникает логическая мысль: я убежал от этого страшного животного, значит, я сделал правильно. Потом мы начинаем избегать всех собак, любые картинки с собаками и так далее. Единственный способ побороть страх собаки это не осмысление, а непосредственно прямой контакт с собакой. И тогда, в голове начинает формироваться новый файл, что не все собаки опасны».
За панические атаки ответственные те же структуры мозга, абсолютно анатомические, задействованы те же гормоны и поведение такое же. Если мы избегаем панических атак, то они учащаются.
На вопрос о том, можно ли излечиться от панической атаки, доктор говорит:
Излечиться от панической атаки невозможно, потому что панические атаки и механизмы тревоги - физиологичны. Чтобы излечиться от них, нужно удалить часть мозга. А вот нормально жить, выходить на улицу и спокойно относиться к тревоге - это другое.
Он добавляет, что если человека преследует постоянный страх и панические атаки случаются несколько раз в день, то в этих случаях предусмотрен определенный вид психотерапии и медикаментозное лечение. "Но говорить, что я хочу жить без панических атак все жизнь не совсем корректно, по определению понимания, что такое паническая атака в принципе", - говорит он.
Кто больше подвержен состоянию
Считается, что тревожное расстройство в целом больше характерно для женщин, потому что, механизм тревоги для женщин, еще много веков назад, был более необходим для женщин, чем для мужчин. Соответственно, если этот механизм сложнее, значит, он быстрее ломается.
На сегодняшний день, четкой параллели о генетической предрасположенности или других особенностей, нет.
Читайте: Не только стресс: врачи назвали три причины ранней седины
Что делать?
Есть два разных подхода и оба они правильные.
"Долгое время считалась правильной медикаментозная терапия панических атак. В современных протоколах предлагают когнитивно-поведенческую терапию. Это один из относительно свежих видов психотерапии, который показал высокую эффективность. В США покрывается страховкой именно психотерапия. Там очень короткий курс и они очень хорошо поддаются лечению. Поэтому психотерапия является более целесообразной", - полагает доктор.
В Украине же многим назначают избирательную терапию. Человеку назначают антидепрессанты, чтобы у пациента уменьшилась выраженность этой панической атаки.
Если хороший врач, он направляет пациента на встречу с "собаками". Если же врач не знает этого, он назначает только медикаментозное лечение. "Медикаментозно мы уменьшаем выработку этого гормона искусственно. Но файл, вызывающий панические атаки, он формируется только новым опытом", - объясняет доктор.
Как ранее сообщал "Обозреватель", воспаление играет не последнюю роль в заболевании, которое может сохранятся на протяжении многих лет - синдроме хронической усталости (СХУ).
